Encefalitt betyr infeksjon av hjernen med virus. Virus er mikrober som bakterier og er smittsomme. Virus, som har en annen struktur enn bakterier, kan ikke ødelegges av antibiotika. De vanligste symptomene på hjernebetennelse er hodepine ledsaget av feber, kvalme, oppkast og forvirring (forvirring på plass, tidspunkt og personopplysninger). Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det oppstå nevrologiske tap, epileptiske anfall og lammelser.
Herpesvirus er hovedårsakene til hjernebetennelse. Den mest fryktede av disse er herpes simlpex type I. Mange andre virus enn herpes kan også forårsake encefalitt. Det viktigste trinnet i diagnostisering av encefalitt er evaluering av pasientens plager og nevrologiske funn. Dette etterfølges av hjerneavbildning, fortrinnsvis medikamentforsterket hjerne-MR. Undersøkelse av cerebrospinalvæske (cerebralvæske) er ofte nødvendig for en endelig diagnose.
Hovedmålet i behandlingen av hjernebetennelse er behandlingen av herpesvirus. Grunnen til dette er at vi ikke har antivirale midler som er tilstrekkelig effektive mot andre virus, og at andre virus enn herpes ikke ofte gir varige nevrologiske tap. Intravenøs behandling bør gis ved nærvær eller mistanke om herpesvirusinfeksjon.
Herpes simplex-virus (HSV) er et innkapslet virus som inneholder dobbelttrådet DNA og infeksjoner er vanlige blant mennesker. To stammer er identifisert, HSV-1 og HSV-2. Begge disse stammene av HSV infiserer primært huden, slimhinnene, øynene, sentralnervesystemet (CNS) og kjønnsorganer; Det kan også forårsake systemisk sykdom. HSV-1 infiserer hud og slimhinner, og HSV-2 infiserer nyfødte gjennom kjønnsorganene og morens kjønnsorgan
HSV Encefalitt
CNS forårsaket av HSV er en sykdom som kan ha et dødelig forløp. Det er en infeksjonssykdom.
Det er den vanligste årsaken til akutt sporadisk viral encefalitt.
Dødeligheten uten behandling er høy. Tidlig diagnose og behandling er viktig. Dens årlige forekomst er 2–3 per million. 95 % av tilfellene av herpesencefalitt er HSV-subtype 1.
Mer enn to tredjedeler av HSV-1-relaterte infeksjoner utvikles som et resultat av reaktivering av endogen latent HSV-1 hos individer som tidligere har vært utsatt for viruset ; De resterende infeksjonene oppsto hos individer som ikke tidligere hadde vært eksponert for HSV. Den utvikler seg som et resultat av primær infeksjon i senere år.
Virus kommer inn i kroppen gjennom munnsvelgets slimhinne, konjunktiva og skadet hud.
DIAGNOSE
p>EEG og bildediagnostikk er i diagnosen Det er ikke noe patognomonisk EEG-mønster i co-HSE.
Kranial MR-CT
Fokal hemorragisk nekrose forekommer karakteristisk i den temporale lapp ved HSV-encefalitt. Denne funksjonen er et karakteristisk funn fra annen hjernebetennelse.
Dødeligheten ved HSV Encefalitt varierer mellom 0-10%.
De vanligste nevrologiske følgetilstandene er nevropsykologisk lidelse, atferdsspråk, forstyrrelse, fokal motorisk defekt og/eller epilepsi.
I tilfeller med feber, nedsatt bevissthet og nevrologisk underskudd, bør HSV-encefalitt vurderes og behandling bør startes uten forsinkelse. Dermed vil både dødelighet og sykelighet avta.
Les: 0
