Nyrestein hos barn

Hva er aldersgruppene til barn med nyrestein og hvem er risikogruppene?

• Perkutan kirurgi hos barn
• Urologiske sykdommer
• Prostataforstørrelse
• Nyrestein
• Urologisk kreft
• Urinveisstenose
• Nyresteinsbehandling hos barn
• Nyresteinbehandlinger
• Perkutan nyrekirurgi
• Ureteroskopiske intervensjoner
• Sjokkbølgebehandling (SWL)
• Åpen nyre operasjoner

Hva er aldersgruppene for barn med nyrestein og hvem er risikogruppene?


Steinsykdom i barn kan sees i alle aldersgrupper, inkludert babyer. Det kan til og med være babyer under ett år som får diagnosen steiner og trenger behandling. Det er kjent at steinsykdom hos barn har økt de siste årene. Det er fastslått at steinsykdom hos barn har økt 4-5 ganger, spesielt siden slutten av 1900-tallet. Disse kan ha forskjellige årsaker. Det har blitt fastslått at denne økningen er spesielt høyere hos jenter.

Hva er årsakene til økningen i nyresteinsdannelse hos barn?
Det kan være forskjellige årsaker for dannelse av nyrestein hos barn.

Primært blant disse;

• Mat som spises og drikkes,
• Smitte som ikke kan behandles riktig,
• Det er noen anatomiske strukturelle endringer i urinveiene,
• tilstedeværelsen av steinsykdom i familien, det vil si en genetisk disposisjon,
• Det er noen stoffskifteforstyrrelser.
• I de senere årene har det blitt mer vanlig. En av grunnene til at man ser det er at avbildningsmetoder har blitt bedre og mer detaljerte bilder kan fås.

Hva bør gjøres for å forhindre dannelse av nyrestein?

Det er ikke mulig å fullstendig forhindre dannelse av nyrestein. Men hvis det er modifiserbare risikofaktorer, vil identifisering og planlegging av behandlinger for dem i det minste redusere muligheten for ny steindannelse så mye som mulig. For eksempel; Hvis det er en stoffskifteforstyrrelse, kan det være nødvendig å starte en behandling for den.

İ Dersom det er noen strukturelle defekter i urinveiene som vil lette dannelsen av steiner, det vil si stenose og utvidelse som gjør urinstrømmen vanskelig, eller områder hvor urin samler seg og øker steindannelsen, reduserer kirurgisk korrigering av disse muligheten for steindannelse så mye som mulig.

I tillegg til dette reduserer spesielt Effektiv planlegging av behandlinger for tilbakevendende og dårlig behandlede urinveisinfeksjoner, som er mer vanlig hos jenter, steindannelsen kraftig.


Hva er symptomene på nyrestein hos barn?

Diagnostisere et barn som har en stein, som passerer en stein, eller som har problemer på grunn av en stein er annerledes enn voksne. Voksne som passerer steiner opplever ofte kvalme og oppkast sammen med sterke sidesmerter. Siden smerten er i nyreområdet, tenker pasienten allerede på et problem i nyren.

Situasjonen er litt annerledes hos barn. Etter hvert som alderen synker, kan flere variable funn forekomme. Men steinproblemer hos barn viser seg ofte med magesmerter. Noen ganger kan kvalme og oppkast forekomme. Magesmerter, tap av matlyst og at barnet blir gult og blekt bør være mistenkelig for steiner.

Når undersøkelser utføres, kan problemer som tilstedeværelse av steiner avdekkes. Ett av fem barn kan ha et steinproblem uten noen symptomer.


Hvorfor er tidlig diagnose av nyrestein hos barn veldig viktig?

Tidlig diagnose av nyrestein Diagnose er viktig både hos barn og voksne. Fordi, hvis disse steinene forårsaker en blokkering, kan det være en medfølgende infeksjon. Som et resultat kan det være risiko for tap av nyrer som er konstant utsatt for infeksjon og obstruksjon. Av denne grunn må steiner som forårsaker obstruksjon eller vedvarende infeksjon gripes inn og fjernes kirurgisk.


Hva er betydningen av diagnostisk undersøkelse for nyresteinsykdom hos barn?

I nærvær av nyrestein hos barn, er det nødvendig å først gjenkjenne dette. Siden symptomene hos barn er litt forskjellige fra de hos voksne, kan steiner være vanskelig å oppdage. Magesmerter, gulning, falming, Dersom det er symptomer som tap av matlyst, funn som infeksjon eller blod i urinprøven, og det ses steiner i ultralyden, bør det gjøres ytterligere undersøkelser. I dette tilfellet vil en tomografi tatt uten kontrast være den mest hensiktsmessige avbildningsmetoden for å forstå plasseringen, størrelsen og antallet av steinen og omfanget av problemet den skaper i urinveiene.

Noen ganger kan ultralydresultatet kan virke helt naturlig fordi den fallende steinen ikke forårsaker noen hindring. Men hvis det er tilstrekkelig tvil og om man tydelig ønsker å fastslå om årsaken til problemet er en stein eller ikke, er den klareste metoden i dag en computertomografi, som skanner urinveiene fra topp til bunn med hyppige snitt, uten behovet for å administrere intravenøs medisin.


Hvordan er nyresteinsbehandlingsprosessen hos barn?

Når en diagnose av stein hindrer urinveiene hos barn er laget, må denne hindringen fjernes. Men hvis steinen er liten i størrelse, kan den forventes å falle i utgangspunktet. Under høstforløpet overvåkes pasienten etter visse kriterier. Hvis pasienten for eksempel har sterke smerter, vedvarende infeksjon eller blødninger, eller nyren begynner å hovne opp etter en stund, kan det være nødvendig å handle litt raskere. Men hvis disse problemene er minimale, kan den få en sjanse til å gå over av seg selv en stund.

Hvis steinen går over av seg selv, forsvinner behovet for inngrep, og hva kan gjøres for å forhindre det fra gjentakende er sjekket. I tilfeller hvor steinen ikke faller og det tas en intervensjonsbeslutning, er en av de første metodene som kommer til tankene metoden der steinen brytes inne i kroppen ved å sende en lydbølge utenfra. Barnet forventes å helle de knuste steinbitene selv. Men mens slike behandlinger kan utføres uten narkose hos voksne, må de utføres under narkose hos pediatriske pasienter. Fordi det er viktig for barnet å holde seg i ro under behandlingsforløpet. Tett oppfølging av barnet er svært viktig etter denne behandlingen. Fordi steinene kun knuses og blir liggende igjen i løpet av økten, følges prosessen med å kaste ut etter økten.

Bortsett fra dette er det to grunnleggende metoder som brukes endoskopisk:

Ureteroskopisk Metode:Urinveiene kommer inn gjennom hullet der urinen kommer ut og steinen fjernes. Den nås opp til beinet, kuttes i små biter med laser og fjernes i samme økt. Etter denne typen operasjon kan pasienten skrives ut samme dag eller neste dag.
Perkutan nyrekirurgi:Dette er en lukket metode som brukes på litt større steiner. Et veldig lite snitt på omtrent 1 cm er laget på siden, over nyren. Herfra legges et blyantlignende rør inne i nyren, og steinene knuses og fjernes ved å gå inn gjennom dette røret med endoskoper. Etter denne operasjonen kan pasienter vanligvis trenge å bli på sykehuset i omtrent to dager. Når han blir skrevet ut, kan han fortsette sitt vanlige liv uten behov for påkledning.

Hva er den ureteroskopiske metoden for behandling av nyrestein hos barn og hvordan gjøres den?

Det er to metoder som brukes lukket hos barn. Det er en viktig kirurgisk metode. En av disse er den ureteroskopiske metoden. Denne metoden utføres ved å gå inn i kanalen (ureter) som går ned fra nyren til blæren. Dette er helt lukkede transaksjoner. Det er ingen kutting eller sying av noen del. Hullet som urinen kommer ut gjennom, med et kamera, er omtrent 2,5 mm i diameter. Det er mulig å nå blæren først, deretter gjennom kanalen og inn i nyrene ved å gå inn med enheter med diameter. Det er mulig å se steinen i det nådde området direkte, bryte den i små biter med laser og ta den ut av kroppen i samme økt. Etter slike operasjoner kan det ofte være nødvendig å legge igjen en stent inne. Denne stenten, som er et veldig lite, mykt, tynt rør, forblir helt inne i kroppen, med den ene enden i nyren og den andre i blæren. Det fjernes vanligvis innen en uke eller ti dager, avhengig av tilstanden til urinveiene. I noen tilfeller, hvis urinveiene er egnet, kan operasjonen avsluttes uten behov for å legge igjen en stent. Hvis urinveiene er for tynne til å tillate at denne typen operasjon kan utføres, kan det være en tryggere tilnærming å avslutte prosedyren i den økten ved kun å plassere en stent og utføre hovedoperasjonen for steinen noen uker senere. Alle disse er situasjoner som blir tydelige under operasjonen. Vanligvis kan pasienten som har denne typen ureteroskopisk kirurgi opereres om morgenen og skrives ut om kvelden eller neste dag, avhengig av situasjonen. Hvis et kateter legges inn, må det fjernes etter en stund.


Hva er perkutan kirurgi ved behandling av nyrestein hos barn og hvordan utføres den?

En av de kirurgiske metodene som brukes i behandlingen av nyrestein hos barn er Det er perkutan kirurgi. Forskjellen mellom perkutan kirurgi og ureteroskopisk behandling er at den vanligvis påføres større steiner (1,5-2 cm og over) og er omtrent 1 cm fra sidesiden av nyren. Det er en metode som brukes ved å plassere et blyantlignende rør inn i nyren med en spesiell metode gjennom et snitt. Steinene, som nås ved å gå inn i nyrene gjennom dette røret med kamerainstrumenter, blir vanligvis knust og tatt ut av kroppen med en annen litotripsiteknikk enn laser, kalt den pneumatiske metoden.

Stedet hvor pipe is located brukes til å ta ut og overvåke urinen som kommer fra det området etter operasjonen.Et tynt kateter kan etterlates. Vanligvis, neste dag, kan tilstanden til nyrene og om banen er åpen, sjekkes med et røntgenbilde tatt ved å administrere en medisinert substans gjennom dette kateteret. Etterpå trekkes dette kateteret ut og tas ut av kroppen. Etter å ha stoppet den lille mengden urinutslipp som kan komme fra operasjonsstedet, lukkes såret med en liten tape og pasienten skrives ut. For å konkludere; Ved perkutan kirurgi er det mulig for pasienten å bli på sykehuset i to netter og deretter skrives ut når han kan fortsette sitt nesten normale liv. De vender tilbake til et helt normalt liv innen en uke og ti dager.

 

_{Les: 0}