Krumning av penis kan oppstå fra fødselen eller kan oppstå etter en viss alder. Penile krumninger som har vært tilstede siden fødselen kalles "medfødt penis krumning". Årsaken er en embryologisk utviklingsfeil. Ved denne typen peniskurvatur kan krumningen være liten eller på et nivå som forhindrer samleie (mer enn 25 - 30 grader). Generelt er det ikke nødvendig for penis å være rett som et tårn. Ved milde krumninger er det ikke behov for noen intervensjon da det ikke vil være noe problem under samleie. Men ved krumninger større enn 25 grader kan partneren oppleve smerter på grunn av belastning i skjeden, mens mannen også kan få et brudd i penis på grunn av belastning (penisbrudd). Av denne grunn må krumninger over 25 grader korrigeres ved kirurgi.
Peniskurvatur kan oppdages i barndommen, men det er hensiktsmessig å utføre kirurgisk inngrep i ung voksen alder. Pasienter oppsøker vanligvis lege hvis de har problemer med samleie eller fordi de tror at det kan forårsake problemer under samleie fordi de jobber mye med penis i ungdomsårene.
Ved medfødte peniskurvaturer er det ikke mulig å korrigere krumningen med medisiner eller bruk av andre verktøy enn kirurgi. Krumningen kan korrigeres med operasjon, og det er nødvendig å ligge på sykehuset i 1 dag etter operasjonen. Det anbefales ikke å ha samleie i 1 måned etter operasjonen. Bandasjen påført penis påføres i 15 dager. Det vil ikke være noe åpenbart snittarr etter operasjonen, fordi under operasjonen snittes penishuden fra området der forhudsstingene ble plassert og flyttet til penisroten. Operasjonen utføres på corpus cavernosum-veggen.
Den senere form for peniskurvatur kalles "Peyronies sykdom":
Peyronies sykdom oppstår senere og er tilstedeværelsen av et hardt vev i penis Det er en sykdom preget av Den viktigste årsaken til Peyronies sykdom er penile traumer. Det kan oppstå på grunn av situasjoner som bøying, bøying eller belastning på penis på grunn av grovt samleie. Peyronies sykdom kan oppstå i senere år, spesielt hos pasienter med en historie med penisbrudd. EN. I tillegg kan Peyronies sykdom oppstå på grunn av injeksjonsapplikasjoner i penis som brukes i behandlingen av erektil dysfunksjon.
Selv om den vanligvis sees i alderen 40-60 år, kan den også sees i 20-årene, men sjelden. Når det oppstår i tjueårene eller under, når pasientens historie blir undersøkt, blir det lagt merke til at det er bøye- og vridningsbevegelser av penis under ereksjon. Det kan også oppstå på grunn av onani ved å gni penis på en flat hard overflate, noe som kan sees hos noen gutter.
Peyronies sykdom er en sykdom som viser seg med misdannelse og smerter i penis pga. fortykkelsen forårsaket av forkalkning i tunica albuginea-laget, et av lagene under huden på penis. Peyronies sykdom kan oppstå på grunn av et brudd i penis (penisbrudd) på grunn av grovt samleie eller traumer mens penis er oppreist. Alvorlighetsgraden av traumet og kontinuiteten til små traumer (mikrotraumer) letter dannelsen av Peyronies sykdom.
Når vi undersøker årsakene til Peyronies sykdom;
-Peniltraumer,< br /> -Kontinuerlige kraftige bevegelser (mot penis)
-Injeksjonsbehandlinger i penis som brukes til ereksjonsbehandling,
-Bruk av vakuumapparat,
-Tilstedeværelse av bindevevssykdommer.< br />
Diagnosen Peyronies sykdom kan stilles ved undersøkelse Plasseringen av Peyronie-plakkene kan bestemmes med filmer. Med penis-doppler-ultralyd kan plakk evalueres og informasjon om ereksjonsstatus til pasienter som er planlagt for operasjon kan fås.
Kirurgisk behandling anbefales ikke de første 6-8 månedene etter sykdomsdebut. i behandlingen av Peyronies sykdom. Kirurgi kan planlegges etter at sykdomsprogresjonen har stoppet. For det første er medikamentbehandling, intralesjonell medikamentapplikasjon, sjokkbehandling mot Peyronie-plakk (ESWT) blant alternativene. Hvis det er en krumning som forhindrer samleie til tross for disse behandlingene, planlegges kirurgi for å korrigere krumningen.
Når utføres kirurgisk behandling av peniskurvatur?
Kirurgisk inngrep er å foretrekke for pasienter med medfødt penis krumning i 20-årene.Det bør gjøres i forskjellige aldre. Den første grunnen til at pasienter kommer til legen kan være fordi partneren føler smerte under samleie, eller fordi de føler smerte i penis. Det kan også oppstå på grunn av ubehag under ereksjon.
Noen ganger kommer pasienter til sykehuset og sier at de føler at penisen deres anstrenger seg og vil knekke under samleie. Selv om de kan ha vanskeligheter i noen stillinger, har de kanskje ikke problemer i andre. Generelt, i de fleste medfødte krumninger, er krumningen nedadgående, og penis sammenlignes med en banan. Det kan imidlertid sees i lette krumninger til høyre, venstre og oppover.
Beslutningen om operasjon, pasientens klage, ubehaget til partneren og risikoen for penisbrudd i enkelte stillinger bidrar til å ta avgjørelsen om operasjon. Rent praktisk anbefales kirurgi da problemer kan oppstå i krumninger over 25-30 grader.
Penis krumning kan vurderes ved å ta et bilde av krumningen under ereksjon. Hos noen pasienter kan krumningsgraden bestemmes ved å injisere penis for å skape en kunstig ereksjon.Ved Peyronies sykdom kan operasjon utføres så tidlig som 6 måneder etter sykdomsdebut, men det gjøres fortrinnsvis ved å vente 1 år . I løpet av denne perioden går den aktive perioden av sykdommen over og kirurgi kan enkelt utføres ettersom krumningen slutter å bli verre.
Hvordan behandles peniskurvatur?
Kirurgi er den eneste alternativ i behandlingen av medfødt peniskurvatur. Krumningen må korrigeres kirurgisk. Det er ikke mulig å korrigere krumningen med ulike apparatapplikasjoner og medisinbruk. Det er nødvendig å bli på sykehuset i 1 dag etter operasjonen. Forbudet mot seksuell omgang er oppgitt til 30 dager. Det læres å pakke penis med en bandasje i 15 dager for å forhindre nattereksjoner.
Medfødt peniskurvatur kan forårsake en mangelpsykologi hos noen mennesker, bortsett fra plager ved samleie.
< br /> Ved behandling av Peyronies sykdom, minst 6 måneder fra begynnelsen av sykdommen – Medikamentell behandling brukes i 1 år. En annen behandlingsform kan også brukes der ulike stoffer påføres Peyronie-plaketten. Peyronies sykdom behandles også med sjokkbølgeterapi. Sjokkbehandling tar sikte på å eliminere smerte og korrigere krumningen.
Ved Peyronies sykdom kan man ikke oppnå resultater med medisiner og sjokkbehandling, og krumningen avhenger av kjønn. Hvis krumningen er på et nivå som hindrer samleie, er det foretrukket å korrigere krumningen med kirurgi. Plikasjonssting kan brukes til krumning, samt lapping (podepåføring) til krumningsområdet.
Dersom personen med Peyronies sykdom også har erektil dysfunksjon, kan en penisprotese festes til pasienten og krumningene kan korrigeres med oppblåsbare proteser uten bruk av plikasjon og graft.
Les: 0
