Hjerteklaffer er strukturer plassert inne i hjertet og tillater blodstrøm mellom hjertekamrene. Blodet som pumpes av hjertet vårt trekker seg sammen i gjennomsnitt hundre tusen ganger om dagen, sirkulerer gjennom ventilene i disse kamrene som åpnes og lukkes. Hjerteklaffene fungerer i en viss harmoni og systematisk seg imellom. I denne forbindelse oppstår hjerteklaffsykdommer når disse klaffene i hjertet ikke fungerer tilstrekkelig og effektivt, alene eller sammen.
Før vi diskuterer den kunstige hjerteklaffen og dens typer, som er blant hjerteklaffalternativene som brukes til behandling av hjerteklaffsykdommer, vil det være nyttig å komme inn på helseproblemene som oppstår i hjerteklaffen.
Hjerteklaffer og hva er deres funksjoner?
Hjerteklaffer er strukturer i hjertet som sikrer systematisk og regelmessig blodstrøm. Hjerteklaffer; Det er fire: mitral, aorta, pulmonal og trikuspidal. Av disse fire rommene i vårt hjerte er to små og de to andre store. Små rom; Atrium og store kamre; Det kalles ventrikkel. Samtidig tillater disse ventilene, som har visse funksjoner basert på deres plassering, passasje av rent blod i kamrene til venstre og skittent blod i kamrene til høyre.
-Porten på venstre side av hjertet, som lar blod passere mellom det lille kammeret og det store kammeret. Det kalles 'mitralventil'. Døren som blodet som kommer ut av det store kammeret til venstre blir kastet inn i kroppen, kalles 'aortaklaffen'.
-Døren på høyre side av hjertet, som lar blod passere mellom de små og store kammerne, kalles "trikuspidal". Døren som blod passerer gjennom fra det store kammeret på høyre side til lungene for rengjøring kalles "lungeklaffen".
Hjerteporter fungerer i en viss harmoni seg imellom. Under hjerteavslappingen åpnes dørene mellom det lille rommet og de større rommene og de andre dørene lukkes. I tilfeller hvor hjertet trekker seg sammen og derfor pumper mer blod til kroppen, er det forskjell på små rom og store rom. Følgende dører er lukket og alle andre dører er lukket. I denne forbindelse forårsaker dysfunksjoner i hjerteklaffene som er tilstede ved fødselen eller oppstår senere som følge av ulike faktorer hjerteklaffsykdommer.
Hjerteklaffsykdommer generelt; Det undersøkes i to deler: klaffestenose eller hjertesvikt. Hjerteklaffstenose er et helseproblem som oppstår som følge av at hjerteklaffen ikke åpner seg helt. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av deformasjon av hjerteklaffene på grunn av økende alder, kalsiumakkumulering rundt den, revmatiske febersykdommer eller medfødte sykdommer. Hjerteklaffsvikt er et helseproblem som oppstår som et resultat av den strukturelle forringelsen av klaffene som utgjør hjerteklaffen og deres manglende evne til å lukke seg helt. Når hjerteklaffstenose og insuffisienssykdommer når et stadium hvor pasienten ikke kan avlastes til tross for bruk av medisiner, blir kirurgi en nødvendighet. På dette stadiet erstattes den syke eller feilfungerende hjerteklaffen med en kunstig produsert klaffe gjennom kirurgi.
Hjerteklaffkirurgi
I tilfeller hvor hjerteklaffen er syk eller ikke kan utføre sine funksjoner fullt ut, erstattes den med en kunstig produsert klaffe.Operasjonene som utføres kalles hjerteklaffkirurgi eller hjerteklafferstatning.
Kunstige (protese) hjerteklafftyper
1)Mekaniske (metall) hjerteklaffer
Mekaniske hjerteklaffer; Det er en av de kunstige hjerteklafftypene som foretrekkes, spesielt hos unge pasienter.
Etter at mekaniske hjerteklaffer er installert på pasienten, må pasienten bruke blodfortynnere for livet. Dosen av Coumadin-medisiner bør justeres i henhold til pasienten. Verdier kalt INR måles for hver pasients blodnivå. For eksempel; Hos pasienter med mitral mekanisk kunstig klaffe bør INR-verdien holdes mellom 2,5-4 i gjennomsnitt. I tilfeller hvor en mekanisk kunstig aortaklaff er installert, holdes INR-verdien mellom 2-3. Hvis den faller under disse verdiene, kan det oppstå koagulering på ventilen. konsekvenser som lammelse og død kan oppstå. Så lenge blodet er fortynnet, oppstår det ingen koagulering i den mekaniske kunstige hjerteklaffen. På samme måte, hvis en overdreven dose blodfortynnende brukes, kan mindre blåmerker, mageblødninger eller mer alvorlige blødninger oppstå på kroppen. I denne forbindelse, hvis en mekanisk hjerteklaff, en av de kunstige hjerteklafftypene, brukes, må pasienten ha regelmessige blodprøver og bruke blodfortynnende.
2)Biologiske hjerteklaffer
Biologiske hjerteklaffer, som er en annen type kunstig hjerteklaff, brukes når pasienten ikke kan bruke blodfortynnende eller helst blodfortynnende Det er foretrukket i tilfeller hvor man ikke ønsker å bruke det.
Biologiske kunstige hjerteklaffer er generelt foretrukket i følgende tilfeller;
-Spesielt hos pasienter i alderen 70 år og over, det vil si i den avanserte aldersgruppen
-Hos personer med blødningsforstyrrelser.
-For kvinnelige pasienter som ønsker å få barn. Årsaken er at bruk av det blodfortynnende legemidlet Coumadin under graviditet er utrygt hos disse pasientene.
Vi kan si at biologiske klaffer har mye kortere levetid enn mekaniske hjerteklaffer. I gjennomsnitt forringes biologiske klaffer i løpet av 10-15 år. Disse forverringene forekommer spesielt i de biologiske mitralklaffene. Ifølge forskning kan omtrent 15 % forverring forekomme i biologiske mitralklaffer innen ti år sammenlignet med de kunstige biologiske aortaklaffene som brukes. I denne forbindelse er biologiske hjerteklaffer foretrukket hos eldre pasienter.
I motsetning til mekaniske hjerteklaffer er det ikke nødvendig å bruke blodfortynnende i biologiske kunstige hjerteklaffer. Hvis pasienten ikke har noen annen grunn som krever behandling med blodfortynnende (som hjerterytmeforstyrrelse, koagulering i leggvenen), trenger ikke pasienten å bruke blodfortynnende midler livet ut etter påføring av biologisk kunstig hjerteklaff.
Med utvikling av teknologi er det nå mulig å installere biologiske klaffer uten kirurgi. I TAVI-teknikken kommer den inn gjennom lysken, som om angiografi utføres ved aortastenose. Vi kan installere aortaklaffen. Den andre metoden er å sette inn en sømløs aortaklaff ved å gå inn fra armhulen.
Med disse teknikkene forkortes operasjonens varighet og pasienter kan skrives ut tidlig og gå tilbake til normalt liv.
Les: 0
