Insulin er et hormon som frigjøres fra bukspyttkjertelen som tillater inntak og bruk av sukker i vev som bruker blodsukker som muskler, fett og lever.
Hva er effekten av insulinresistens?
Hvis det er insulinresistens i vevene, er sukker et hormon som frigjøres.Det er vanskelig å komme inn i vev, bruke og brenne. Dette fører til at mer insulin frigjøres. Ved å frigjøre mer insulin, jobber bukspyttkjertelen nesten "dobbelt tid" for bruk av sukker av vevene. Overflødig insulin forårsaker sult, spiser mer og småspising, og skaper en ond sirkel. Denne situasjonen reduserer både insulinreserven og den overskytende mengden insulin som sirkulerer i blodet forbereder et passende miljø for dannelsen av kroniske sykdommer som fedme, hypertensjon og åreforkalkning.
Hvordan bruker kroppen vår insulin?
Normalt mellom måltider og en liten mengde insulin skilles ut fra bukspyttkjertelen om natten, vi kaller det basal insulin. Når vi spiser, frigjør kroppen raskt store mengder insulin. Dette insulinet, som skilles ut ved måltid sammen med basal insulinsekresjon, sørger for at blodsukkeret holdes under kontroll hele dagen. Når kroppen vår ikke kan kontrollere sukkernivået, samler sukker seg opp i blodet og kommer ut i urinen.
Personer med type 1-diabetes må ha insulininjeksjoner resten av livet og ta insulinet de ikke kan lage utenfra. Ved type 2 diabetes, selv om kroppen produserer nok insulin, kan den ikke bruke insulinet som produseres godt på grunn av insulinresistens. Ved diabetes type 2 avtar insulinet som produseres i kroppen over tid og det kan oppstå behov for insulin.Det finnes en type insulin. De fleste pasienter med diabetes bruker minst to forskjellige typer insulin for å simulere kroppens normale insulinproduksjon. De viktigste insulintypene som brukes som medisin i dag er humane insuliner oppnådd gjennom genteknologi og insulinanaloger, som er en modifisert form for humant insulin. Et måltid spises 15-30 minutter etter at korttidsvirkende insulin er administrert. korttidsvirkende insulin De er tilgjengelige i klar form på flaskene.
Insuliner med middels og langtidsvirkende brukes for å holde blodsukkeret under kontroll mellom måltidene og hele natten. Generelt begynner den å virke innen 1-3 timer etter at den er påført under huden, og effekten varer i 18-24 timer.
I tillegg finnes humaninsulinblandinger bestående av kort- og middels virkende insuliner. Disse tas 10-30 minutter før et måltid.
Fordi de nylig fremkomne insulinanalogene brukes rett før måltidet eller i løpet av de første 15 minuttene etter å ha startet måltidet, er de spesielt foretrukket hos barn i skolealder og yngre barn som ikke kan vente på måltidet.
Hurtigvirkende insulinanaloger begynner å senke blodsukkeret i løpet av ca. 15 minutter, og effekten varer 3-5 timer etter injeksjon. Den brukes rett før et måltid eller innen de første 15 minuttene.
Langtidsvirkende insulinanaloger absorberes sakte og går raskt over i blodet. De begynner å tre i kraft innen et par timer og effekten varer i minst 24 timer. I tillegg har insulinanaloger ferdige blandinger som i humant insulin.
Insulin kan oppbevares i kjøleskap ved 2-8 grader. Uåpnede sylinderampuller kan brukes i opptil 30 dager.
Insulin kan ikke tas oralt i tablettform, fordi magen oppfatter insulin som et næringsstoff og fordøyer det før det kommer inn i blodet for å vise sin effekt. Av denne grunn brukes insulin som en injeksjon under huden med en nål. Det er nylig gjort studier av insulinspray, men bruk av korttidsvirkende insulin ved nesespray har ennå ikke blitt rutine. I dag brukes insulinpenner for å lette bruken av insulin. Dette er enheter som er både enkle å bruke og enkle å bære, og nålene deres er veldig små.
Hvordan justerer man insulindosen?
Dosen beregnes og justeres av legen etter kroppens behov. Den totale daglige insulindosen beregnes mellom 0,5 og 1 enhet per kilo kroppsvekt. Dagsbehovet til en person er 0,8 mg/kg. Etter at dosen er beregnet, beregnes det nøyaktige dosebehovet i henhold til blodsukkerkontrollene utført av pasienten. For dette er det nødvendig å injisere insulin flere ganger om dagen. Mye En person lager korttidsvirkende insulin før tre hovedmåltider, det vil si før frokost, før lunsj og før middag, og før han legger seg for å kontrollere blodsukkeret mens han sover, lager han et middels eller langtidsvirkende insulin ved 21 eller 22 o. 'klokke.
Denne metoden har vist at diabeteskontroll er bedre. Mindre hyppig kan blandinger av kort- og middels virkende insulin brukes to ganger om dagen, morgen og kveld. I dette tilfellet, mens korttidsvirkende insulin styrer måltidet som skal spises snart, for eksempel frokost og middag; Middels virkende insulin kontrollerer blodsukkeret ved lunsj eller ved midnatt. Noen type 2-diabetespasienter trenger derimot bare en liten mengde insulin, slik at de kan dekke behovene sine med kun én eller to middels eller langtidsvirkende insuliner per dag. Selvfølgelig beregnes alle disse av legen og gis til pasienten.
Noen pasienter kan trenge øyeblikkelige insulinjusteringer. Disse øyeblikkelige justeringene gjelder kun for korttidsvirkende insulin og dets analoger. Hvis blodsukkeret er høyt, hvis det er keton i urinen eller hvis et tungt måltid skal spises, økes dosen av korttidsvirkende insulin med 2 enheter. Hvis blodsukkeret faller under 60 mg/dl eller hvis det planlegges en tung fysisk aktivitet, reduseres insulindosen med 2 enheter.
Hvor og hvordan gjøres insulininjeksjoner?
Diabetesutdanningssykepleiere i diabetessentre informerer pasienten om dette. Nå gjøres alle insulinbehandlinger med insulinpenner. Å lage insulin med plastinjektorer pluss hetteglass er ute av bruk fordi det ikke er insuliner. Selvfølgelig er dette også en stor bekvemmelighet for pasienten fordi nålene til insulinpenner er veldig små.
Insulininjeksjon er veldig enkelt med en insulinpenn. Etter å ha vasket hendene og rengjort injeksjonsstedet med alkohol, ristes insulinpatronen for å gjøre den homogen. Sylinderampullen settes inn i pennen og nålen festes. Luftbobler er eliminert. Dosen justeres og injiseres. Nålen må holdes under huden i noen sekunder for å levere hele dosen. Etter at injeksjonen er fullført, skal nålene kastes i de beskyttede beholderne.
Insulin injiseres under huden, ikke i en vene eller muskel. Subkutan påføring er den mest praktiske måten når det gjelder insulinabsorpsjon. Generelt er de mest egnede områdene magen, leggene � De øvre delene er hoften og den ytre-øvre delen av armen. Det viktigste her er å ikke bruke samme sted hele tiden. Ellers kan det oppstå hevelser eller muskelnedsmeltninger, absorpsjonsforstyrrelser kan oppstå. Siden insulinnåler er ganske tynne, etterlater de vanligvis ikke arr. Det er lite eller ingen smerte. Noen sier at å gni huden med is i noen minutter lindrer smerten.
Noen ganger kan det oppstå en liten mengde blødning eller et lite sår etter injeksjonen, dette er ikke noe å bekymre seg for. Trolig kom nålen over en tynn åre under huden. Det er nesten umulig for insulin å blande seg direkte med blodet ved subkutan påføring, så det er unødvendig å bekymre seg for mindre blødninger.
Hva er årsaken til insulinresistens?
Insulinresistens , genetisk disposisjon, stillesittende livsstil, usunt kosthold resultat oppstår. Selv om vi ofte ser insulinresistens på grunnlag av genetisk disposisjon, har vi følt tyngden av miljøfaktorer i det siste, med mennesker som har ført et mer stillesittende liv, økt forbruk av raffinert mat og etterspørselen etter ernæring i "fast food"-stil.
Dette er grunnen til at pasientene våre noen ganger sier: "Min mor og far ble matet med smør, honning og fløte, ingenting skjedde med dem, hvorfor skjer det med meg?" Vi står overfor spørsmål som: Det vi glemmer her er stedet for bevegelse i de gamles livsstil, som ikke kan ignoreres.
Hva er symptomene på sykdommen?
Sultenfølelse 2-3 timer etter måltider, skjelving i hånden som reiser seg Insulinresistens bør mistenkes i tilfeller av kaldsvette og besvimelse, ønske om å spise søtsaker, tilstedeværelse av overvektige og diabetikere i familien til personen som gradvis går opp i vekt.
Kan vi si at alle som sier "jeg kan ikke gå ned i vekt, jeg er feit" har høy insulinresistens?
100 % men ofte ja. Noen ganger kan, bortsett fra insulinresistens, hypotyreose, noen endokrine sykdommer (cushings sykdom, etc.) også forårsake overvekt. Men i nærvær av overvektige og diabetikere i familien deres, bør folk som klager over ikke å kunne gå ned i vekt definitivt se etter insulinresistens og relaterte sykdommer. Det er mange studier identifisert dr. Det har blitt observert i mange vitenskapelige studier at det øker risikoen for kreft i spiserør, tykktarm, galleveier, bukspyttkjertel, bryst, livmor, eggstokk, prostata, nyre, blære, skjoldbruskkjertel og lymfekreft.
Også insulinresistens, diabetes. , hjerneslag, hjerte- og karsykdommer. Det er årsaken til mange sykdommer som aterosklerose, hypertensjon, fettlever, lipidforhøyelser, polycystisk eggstokksykdom og infertilitet. Det har også blitt fastslått at det er en sammenheng mellom Alzheimers (demens) og insulinresistens.
Hvordan behandle sykdommen
Behandlingen av insulinresistens, først av alt er å avsløre faktorene som utgjør bildet hos pasienten, og krever anerkjennelse. Med livsstilsendringer og regelmessig mosjon, bør kaloriforbruket økes, kroppsfettforholdet bør reduseres og sunne matvaner bør oppnås. Bare med trening og sunn ernæring kan 60 % av insulinresistensen korrigeres. Disse faktorene kan støttes med legemidler som bryter insulinresistens hos nødvendige pasienter, men det bør være kjent at bare legemidler ikke kan takle insulinresistens alene.
Hvordan skader sukker kroppen vår?
Sukker Det er den primære energikilden for celler. Sukkerets manglende evne til å bli tatt opp og brukt av vevet, og hvis det stiger over et visst nivå i blodet, virker som en gift i kroppen. Når glukose (sukker) som de skal bruke som drivstoff ikke kan tas inn i cellen, kan de ikke mates tilstrekkelig, celler og vev kan ikke utføre sine grunnleggende funksjoner. I tillegg bidrar det høye nivået av sukker i miljøet direkte til ødeleggelsen. Dermed starter en kronisk skadeprosess i nesten alle vev.
Les: 1