Svangerskapsforgiftning; HELP-syndrom
HELP-syndrom er en lidelse som rammer gravide kvinner under svangerskapet Selv om HELP-syndrom regnes som en type svangerskapsforgiftning, inkluderer det også svangerskapsforgiftning. Det er fortsatt mange ukjente om HELP-syndrom. Forekomsten under graviditet er 0,2–0,6 %.
HELP Syndrome
HELP name strong>
H: hemolyse (hemolyse)
E: økning av leverenzymer < sterk >(forhøyede leverenzymer)
LP: blodplatereduksjon (lavt blodplate)
For det meste Selv om HELP-syndrom er ledsaget av svangerskapsforgiftning, kan HJELP-funn også forekomme før en diagnose av svangerskapsforgiftning stilles. Forekomsten av HELPsyndrom hos kvinner diagnostisert med svangerskapsforgiftning er 4–12 %. HELPsyndrom kan forveksles med hepatitt, galleblæresykdommer, idiopatisk trombocytisk purpura (ITP).
HJELP-syndromfunn
vanligste funn:
- Hodepine
- Gravvis forverret kvalme og oppkast
- Smerte i høyre øvre kvadrant i magen
- Tretthet og utmattelse
Noen funn kan også være tilstede under normal graviditet. Disse funnene:
- Synsforstyrrelser
- Høyt blodtrykk
- Protein i urinen (proteinuri)
- Ødem (hevelse)
- Alvorlig hodepine
- Blødning
HJELP syndromdiagnose
HJELP Siden symptomene forveksles med funn og komplikasjoner ved andre sykdommer, må det utføres blodprøver og leverfunksjonsprøver. Selv om det forekommer i de siste 3 månedene av svangerskapet og de første 48 timene etter fødselen, ses det sjelden før 3. trimester og til den 7. dagen etter fødselen.
Blodtrykksmåling og proteinuri i urinen er krysset av. I HJELP syndrom:
- Hemolyse i røde blodlegemer
- Økning i leverenzymer
- Reduksjon i antall blodplater
Årsak til HJELP Syndrom
HJELP Årsaken til syndromet er fortsatt ukjent. Selv om det er mer vanlig hos gravide kvinner med svangerskapsforgiftning og svangerskapsrelatert hypertensjon, kan HELP-syndrom også forekomme uten tegn på svangerskapsforgiftning. Årsaker som øker risikoen for å ha HELP-syndrom:
- Å ha HELP-syndrom i tidligere svangerskap (risiko 20-25 % i hver ny graviditet øker)
- Preeklampsi eller svangerskapsindusert hypertensjon
- Gravide kvinner over 25 år
- Multiparous (Kvinner som har født 2 eller flere ganger)
HJELP Syndromrisiko og komplikasjoner
Hvis HJELP syndrom er ikke diagnostisert og behandlet, både mor og Det kan forårsake alvorlige problemer for babyen. De alvorligste komplikasjonene:
- Placenta abruptia
- Lungeødem (væskeansamling i lungene)
- DIC (svært alvorlig indre blødning på grunn av problemer med blødningsfaktorer)
- ARDS (lungesvikt)
- Ruptur av hematom i leveren
- Akutt nyresvikt
- Blodoverføring
- Spedbarn ARDS
- Intrauterin veksthemming
Mødredødelighet ved HELPsyndrom1,1 %. Mortalitet og sykelighet hos babyen er mellom 10-60 %.
Forebygging av HELP-syndrom
Siden årsaken er ukjent, finnes det ingen definitiv metode for å forhindre det. Tidlig diagnose og behandling Den beste måten å beskytte deg mot de alvorlige problemene med HELP-syndrom er tidlig diagnose og behandling.
HELP-syndrombehandling
Fødsel HJELP Den beste og definitive behandlingen av syndromet. Mange tegn og symptomer forsvinner 2-3 dager etter fødselen. Hvis svangerskapsalderen er 34 uker og over og situasjonen blir verre, gis fødsel umiddelbart. Hvis mindre enn 34 uker:
- Sykehusinnleggelse og sengeleie er gitt
- Kortikosteroidinjeksjon gis for lungeutvikling
- MgSO4 (magnesium) for å forhindre sammentrekninger sulfat) behandling startes
- Hvis blodplatetallet faller, utføres transfusjon
- Hvis det er hypertensjon, bruk antihypertensiv. �lır
- Fosterutviklingen overvåkes og fødsel gis så raskt som mulig.
Dersom fødsel planlegges før 34 uker, utføres keisersnitt. Ved 34 uker og senere, hvis livmorhalsen er egnet, kan vaginal fødsel utføres.
Les: 0
