IVF behandling

Hva er IVF-behandling?

Infertilitetdvs. infertilitet, å ikke kunne bli gravid til tross for regelmessig samleie for et år betyr. In vitro fertilisering er det siste stadiet i infertilitet behandlinger. I denne behandlingen blir eggene samlet fra kvinnen kombinert med sædcellene tatt fra mannen i laboratoriemiljøet, det resulterende embryoet plasseres i mors liv.

Hvordan gjøres IVF?

In vitro fertiliseringsbehandling både menn og kvinner blir evaluert sammen ved første søknad.

Tilstander som krever IVF er som følger:

• Hvis kvinnen har eggløsningsproblemer,

• Eggreserve , det vil si hvis det eksisterende eggtallet er utilstrekkelig,

• Hos pasienter med endometriose,

• Rørene er tette, slangene fjernet eller bundet,

• Gjentatt spontanabort og graviditetstap (i et slikt tilfelle er genetisk testet, ansett som sunn in vitro fertilisering nødvendig for sterk>embryooverføring), p>

• Ved infertilitet på grunn av høy alder,

• Ved uforklarlig infertilitet ,

• Lav motilitet hos mannlige sædceller, deformitet i sædceller eller sædceller i sæd (azoospermi)

• ● Medfødt livmorlidelse, fravær av livmor og alvorlige sammenvoksninger i livmoren, hos pasienter som krever surrogati (det er ikke lovlig i vårt land).

Pasienter som ikke kan gjennomgå IVF-behandling er som følger:

• Ugift infertil par,

• kvinner som har gått inn i overgangsalderen eller pasienten hvis egginsuffisiens er alvorlig nok til å forhindre in vitro fertilisering,

• Tilstander der ingen sæd kan fås hos menn til tross for kirurgisk metode (TESE eller TESA).

HVA ER IVF-BEHANDLINGSPROSESSEN? NÅR STARTER DET, HVOR MANGE DAGER TAR DET?

Formålet med IVF-behandling er å sikre eggutvikling hos mor. Eggforstørrelsesmedisiner startes senest den andre eller tredje dagen av menstruasjonssyklusen. For oppfølging bør pasienten komme til undersøkelse med jevne mellomrom.

I løpet av menstruasjonen kontrolleres eggløsningshormon og skjoldbruskkjertelprøver (FSH, LH, TSH, E2). I henhold til hormonresultatene bestemmes medikamentdosen, stoffet begynner å dyrke egg i 3 dager, eggutviklingen, antall og diameter måles i ultralyd. Hyppig undersøkelse kan være nødvendig med 3-4 dagers mellomrom under eggoppfølging. Diameteren som eggene skal vokse ved er 16-18 mm, når denne størrelsen er nådd, lages sprekkenål. knekkenålen påføres vanligvis subkutant.

HVORDAN GJØR EGGINNSAMLING I IVF-BEHANDLING?

Brukkinjeksjon i gjennomsnitt 36 timer etter at egg er samlet. Denne prosessen gjøres fra bunnen, det vil si vaginalt. Innsiden av eggene, som sees ved hjelp av ultralyd, tømmes med en tynn nål. I sjeldne tilfeller kan laparoskopisk innsamling fra magen være nødvendig.

Eggene tas 36 timer etter injeksjonen. Under eggsamlingen blir pasienten sovnet og føler ikke smerte. Innsamlede egg tas med til laboratoriet. Etter befruktning overføres det voksende embryoet innen 3-5 dager til morsgjetting, denne prosessen kalles embryooverføring. Hele behandlingen tar i gjennomsnitt 10-15 dager.

Hva er IVF-nåler?

In vitro fertilisering-nåler brukes til eggutvikling og sprekker brukt. I tilfeller hvor det utvikles et stort antall egg, kan andre injeksjoner inkluderes slik at behandlingen ikke gir bivirkninger. Nesten alle IVF-nåler påføres subkutant. Pasienten kan injisere seg selv, bløder sjelden, blåmerker på injeksjonsstedet kan oppstå.

Hvordan plasseres IVF i mors liv?

Det modne embryoet reproduseres innen 3-5 dager og går inn i mors livmor vil bli satt inn. Embryooverføringen smertefri jobb Det krever ikke narkose. På overføringsdagen bes den vordende moren om å bli innsnevret med urin, slik at embryooverføring fra livmorhalsen blir lettere. Embryoene, som overføres fra livmorhalsen til det indre hulrommet i livmoren med en tynn, plastkanyle, overvåkes med ultralyd og overføringsprosessen er fullført.

Hva bør vurderes etter IVF-overføring?

Etter embryooverføring kan pasienten reise hjem. Det anbefales å bruke hvile samme dag. Det kan være minimalt med blødninger, det er ikke noe å være redd for. Hevelse, smerte og ømhet i brystene er normalt. Magesmerter kan være milde, ledsaget av forstoppelse og oppblåsthet. Medisiner som skal brukes etter prosedyren er svært viktige.

Graviditetstest etter embryooverføring ved IVF-behandling?

En blodprøve kan avgjøre om det er en graviditet i gjennomsnitt 15 dager etter overføringen. Den første blodprøven kan være positiv med nålesprengning-effekten, det er veldig viktig å jevnlig øke beta-HCG-blodgraviditetstesten i oppfølgingen. Hvis Beta HCG-verdien øker, tolkes det som at graviditet har skjedd. Definitiv diagnose stilles ved å se svangerskapssekken. Utseendet til sekken oppstår omtrent 4 uker etter overføringsprosedyren.

Hvis beta-HCG-verdien er negativ selv om det har gått 15 dager siden overføringen, det vil si hvis den er under 5 IE/L, tolkes behandlingen som mislykket . Noen ganger oppstår en situasjon som kalles kjemisk graviditet, det vil si at beta-HCG-testen stiger, det antas å være en graviditet, men den avtar i de neste blodprøvene. Dette er ikke graviditet.

Er IVF-BEHANDLING RISIKO, HVA ER RISIKOENE?

Som i enhver praksis, er det noen risikoer ved in vitro-fertilisering. Generelt er risikoen lav, med liten forskjell mellom normal unnfangelse og in vitro fertilisering-pasienten. Mulige plagsomme situasjoner kan oppsummeres som følger:

● OHSS, det vil si overstimulering av eggstokkene, cystedannelse, kan sjelden kreve sykehusinnleggelse p>

● Risiko for spontanabort, spesielt ved flere graviditeter

● Er Risiko for for tidlig fødsel

● Flergangsgraviditet (tvillinger eller trillinger)

Hva er embryofrysing?

Hvis et stort antall embryoer oppnås i behandlingen, er det nødvendig å fryse kvaliteten blant dem. Derfor, i fravær av graviditet, gjøres neste in vitro fertilisering med frosset embryo. I frosne og tinte embryoer kan 20 % skade oppstå.

Når et frossent embryo brukes, er egginnsamling ikke utført, kun livmor Den indre veggen gjøres klar til at embryoet kan overføres. Hormonmedisiner brukes til denne prosessen.

Hva er PGD (Preimplantation Genetic Screening) i IVF-behandling?

PGD er resultatet av embryo til bli overført > genetisk undersøkelse. Det vurderes hos pasienter med hyppige spontanaborter og gjentatt IVF-svikt. En prøve tas fra embryoet, som dannes innen 72 timer etter egginnsamling, undersøkes genetisk, og embryoet som antas å være frisk overføres. Denne prosedyren brukes ikke for alle pasienter i in vitro fertilisering.

Hva er ovariehyperstimuleringssyndrom?

Hvis antall egg utviklet som følge av eggløsningsbehandling er høyt, cyster på eggstokkene > forvandles, eggstokkene blir svært store i volum, blodprøver kan bli forstyrret, urinen avtar, magesmerter og vannansamling i magen kan oppstå. Det kan være livstruende. Den trenger umiddelbar behandling og forholdsregler. Overhyperstimuleringssyndrom er vanligvis mildt og krever ikke sykehusinnleggelse. Den alvorlige tilstanden forekommer hos 0,1 % av in vitro fertilisering-pasientene. Det medfører risiko for lunge- og hjertesvikt, det kan være en koagulasjonstilstand som kalles tromboemboli.

Naturlig syklus IVF-behandling

Eggforsterkende medikament brukes ikke i naturlig syklusbehandling, egget som vokser i den naturlige syklusen følges. Med knekknålen modnes egget og egget som tas med eggoppsamlingsprosessen befruktes med sæd i laboratoriet. Hos disse pasientene ble graviditetsraten funnet å være lav.

>

Hva er in vitro-modning? Når brukes det i IVF-behandling?

Det er modning av den umodne eggcellen i et laboratoriemiljø. Det brukes til pasienter som har hatt hyperstimulering tidligere.

_{Les: 0}