Hva er blæren?
Blæren er et organ som ligger bak musklene under magen, foran tarmene hos menn, under livmoren hos kvinner. Det er posen hvor urinen som kommer fra nyrene samler seg.
Hvordan fungerer blæren?
Når urinen som kommer fra nyrene begynner å fylles blæren går et signal til hjernen gjennom nervene, og i sin tur vil hjernen hindre at blæren trekker seg sammen.Den sender også signaler som får musklene som gjør urinretensjon til å trekke seg sammen. Men når urinen som samles i blæren begynner å belaste kapasiteten, blir signalene til hjernen hyppigere og hjernen leder personen til toalettet, og fjerner trykket den utøver. Dermed trekker blæremuskelen seg sammen, musklene som holder urin slapper av, og personen tisser. Opptil 350-500 ml urin kan samle seg i blæren (urinblæren) hos en normal voksen.
Blærekreft – Hva er en blæresvulst?
Cellene som utgjør blæren. Dens ukontrollerte vekst kalles blærekreft. Blærekreft stammer fra cellelaget på innsiden av urinblæren. Hvis denne celleproliferasjonen bare er begrenset til det overfladiske laget av blæren, kalles det overfladisk blærekreft. Hvis celleproliferasjon blir dypere og sprer seg til muskel- og fettlagene, kalles dette dyp (invasiv) blærekreft. Blærekreft som har spredt seg til muskellaget kan spre seg til omkringliggende vev. Takket være blodsirkulasjonen kan den nå vev og metastasere til fjerne organer, som lungene og leveren.
Symptomer og risikogrupper for blærekreft
Den nøyaktige årsaken til denne sykdommen er ikke fastslått. Selv om den kan sees i alle aldre, kan den betraktes som en sykdom i avansert alder siden den for det meste ses hos personer over 60 år. Den viktigste årsaken til denne sykdommen, som er 3 ganger mer vanlig hos menn enn hos kvinner, er røyking.
Denne kreften, som er 10 ganger mer vanlig hos røykere enn hos ikke-røykere, påvirker også de med genetisk disposisjon og de som har vært utsatt for kjemikalier (maling, maling osv.) i lang tid (som de som jobber i gummi-, lær- osv. industrier) observeres ofte.
risikoen for blærekreft øker hos de med tilbakevendende urinveissykdommer, de med nyresteinssykdom og de som må bruke kateter i lang tid.
Blære. Kreftsymptomer
- Synlig blod i urinen,
- Siening i urinen
- Smerte under vannlating og hyppig vannlatingsbehov
Disse plagene er enkle urinveissymptomer. Det tas ikke i betraktning siden det har lignende plager som betennelse, men spesielt personer i risikogruppen bør oppsøke lege når de har disse plagene.
Hva må gjøres for diagnose;
- Urinanalyse, urinkultur
- Ultralydundersøkelse
- Nyrerøntgen (IVP eller tomografi)
- Tumorcelleundersøkelse i urin (NMP 22 (Nuclear Matrix Protein 22) eller cytologi)
- Cystoskopi (prosessen med å se på blæren med et opplyst kamerasystem)
Hva betyr cystoskopisk undersøkelse?
Det finnes en spesiell enhet som kalles et cystoskop. Det er prosessen med å visualisere og evaluere innsiden av blæren direkte ved å gå inn i den. gjennom urinveiene med et instrument. Cystoskop har belysning og linser, og med dem er innsiden av blæren perfekt visualisert. Når svulster sees, kan små behandles i vår klinikk, mens store fjernes fullstendig med generell eller spinalbedøvelse og disse vevene sendes til patologisk undersøkelse. I vårt senter har vårt cystoskoplyssystem avanserte teknologifunksjoner, og siden det er en fargemetode som viser vevsforskjeller under prosedyren, er tidlig diagnose av blærekreft mulig.
Det er svært viktig å oppdage og fullstendig fjerne alle synlige svulster i blæren. Blæreslimhinnen bør undersøkes i detalj og omhyggelig for å oppdage svulster som kan bli oversett. Oppmerksomhet bør rettes mot blinde flekker som blærekuppelen, fremre blærehals og den indre delen av divertiklene. Samtidig bør hevet vev eller uregelmessigheter i blæreslimhinnen ikke overses. For eksempel er utseendet til kapillærer noen ganger den eneste indikatoren på tidlig kreft. Påvisning og behandling av slikt unormalt vev resulterer i at kreften ikke gjentar seg over lang tid.
Kan blærekreft diagnostiseres med andre laboratorietester enn cystoskopisk undersøkelse?
Nei, kun overfladisk Cystoskopi, en standardmetode som brukes for å diagnostisere residiv i oppfølgingen av pasienter med blæresvulster og NMP 22 test brukes sammen. Evaluering av cystoskopi og NMP 22-test sammen øker sannsynligheten for riktig diagnose.
Gir en cystoskopisk undersøkelse smerte?
Det gir ikke noe ubehag hos kvinner. Selv om det er noe ubehag hos menn, kan dette forebygges ved å bruke lokalbedøvelse. Cystoskopi hos barn utføres under generell anestesi.
Hva er den første behandlingen dersom en svulst oppdages i blæren under ultralyd eller tomografi?
Diagnose og behandling foretas ved fullstendig utskjæring av svulsten (transurethral tumorreseksjon (TUR)) i narkose under sykehusforhold. Sykehusoppholdet er generelt 1-2 dager Patologisk undersøkelse etter operasjonen intervensjon er nødvendig for iscenesettelse.
En svulst ble oppdaget i blæren og jeg ble operert. Kan en behandling utføres før patologirapporten frigis for å redusere risikoen for tilbakefall?
Ja, ulike cellegiftmedisiner administreres i løpet av de første 6 timene etter operasjonen.Den holdes i blæren i 2 timer og på denne måten forsøkes de resterende tumorcellene fra operasjonen drept og muligheten for residiv reduseres Hovedbehandlingsmetoden er i henhold til patologirapporten.
Blærekreftbehandling:
Den største risikoen ved blærekreft er at det er en av kreftformene med høyest residivrate Pasienten bør derfor ikke hoppe over kontrollene som anbefalt av legen Behandlingen av sykdommen bestemmes i henhold til patologirapporten innhentet etter at svulsten er skrapet (TUR) ).
Viktige faktorer i behandlingen av blærekreft er:
Stadium og grad av svulsten,
Plassering av svulsten, svulstens nummer ,
Størrelse på svulsten, Alder og generell helsetilstand til pasienten.
Behandlingsmetoder i henhold til patologirapporten:
1- Overfladiske blæresvulster:Svulsten har ikke penetrert den indre overflaten av blæren. Behandling gjøres ved å fjerne svulsten og gi medisiner inn i blæren.
Behandlingsmetoder;
a. Oppfølging med cystoskopi hver 3. måned
b. Ukentlig administrering av kjemoterapimedisiner i blæren.
c. Administrering av svekkede tuberkulosemikrober i blæren ukentlig i 6 uker.
2- Dypsittende blæresvulst Neste:Svulsten har kommet inn i blæremuskellaget. Behandling gjøres ved å fjerne blæren og/eller strålebehandling og medisiner.
Behandlingsmetoder: Kirurgi:
Kirurgisk:
Metoden som kalles radikal cystektomi Etter at de regionale lymfeknutene og blæren er fjernet uten å bli desintegrert, lages den kunstige blæren med deler tatt fra tarmene. Den kunstige blæren kan deretter festes til anus, hud eller gamle urinveier. Som følge av utviklingen innen laparoskopi de siste årene, kan denne operasjonen også utføres laparoskopisk eller ved hjelp av robot.
Kjemoterapi:
Det finnes behandlingsalternativer som strålebehandling (stråle).
3- Fjernspredning Blæresvulster:Svulsten har spredt seg utenfor blæren og spredt seg til fjerne organer. På dette stadiet gis medikamentell behandling kalt kjemoterapi.
Les: 0
