Hjertebank, rask hjerterytme, svetting, skjelving eller skjelving, kortpustethet eller kvelning, brystsmerter eller tetthet i brystet, kvalme eller magesmerter, svimmelhet, manglende evne til å stå, svimmelhet eller besvimelsesfølelse av å være kald, skjelving eller varmhet, nummenhet (apati eller prikkende opplevelser), derealisering (oppfatte miljøet som forskjellig fra det det er) eller depersonalisering (oppfatte seg selv som annerledes enn kroppen sin), frykt for å miste kontrollen eller bli gal, død Frykt er temaet panikkanfall.
Før jeg svarer på spørsmålet om hvordan et panikkanfall begynner og hvordan det fortsetter, må jeg forklare hva klassisk kondisjonering og operant kondisjonering er, fordi panikkanfall begynner med klassisk kondisjon og fortsetter med operant kondisjonering.
Klassisk kondisjonering er basert på forskning utført av den russiske fysiologen Ivan Pavlov. Med «connection»-metoden introdusert av Pavlov, etableres forbindelser mellom hendelser og objekter. Pavlov utførte eksperimenter på hunder. I eksperimentet sitt gir han kjøtt til hunden med den ene hånden og ringer en bjelle med den andre. Hunden kan først ikke forstå dette, for han er ikke interessert i annet enn å spise kjøttet. Men etter noen forsøk begynner hunden å spytte selv om den bare hører lyden av bjellen, da kjøttet kommer etter ham når klokken ringer. Fordi avfall har etablert en sammenheng mellom ringelyden og kjøtt. Klokken, som først ikke hadde noen betydning for hunden, ble senere til noe meningsfullt for hunden. Når du gir kattemat til katten din mer enn et par ganger, vil katten din lage en forbindelse mellom ankomsten og maten og vil løpe mot deg så snart den ser deg. For å gi et annet eksempel, hvis barnet ditt ikke vil spise yoghurt, kan det å lage en yoghurtsalat med favorittfruktene hjelpe ham med å utvikle en positiv holdning til yoghurt. Eller, hvis du er redd for hunder og ser en venn av deg med hunden sin hver gang, kan du nå reagere på vennen din på samme måte som du reagerer på hunden, siden du har etablert et bånd mellom hunden og vennen din. Mens du vanligvis ikke blir skremt eller redd når du ser vennen din, nå som du har hatt en hund, skremmer du når du ser vennen din som om du så hunden hans Panikkanfall begynner også med klassisk kondisjonering. Hjertet ditt slår raskere Selv om lyden av lys vanligvis ikke er en skremmende stimulans og hjerterytmen akselererer (for eksempel hvis du løper, akselererer hjerterytmen), kan du begynne å bli redd etter klassisk kondisjonering. Angsten slutter i tankene våre når hjerterytmen akselererer. I dette tilfellet kan vi begynne å føle angst når hjerterytmen øker. Panikkanfall begynner med klassisk kondisjonering, men fortsetter med operativ kondisjon.
Hva betyr operant kondisjonering? Konsekvensene av våre handlinger styrer våre handlinger. Hvis en atferd gir oss en belønning, øker tilbøyeligheten vår til å fortsette den atferden, eller hvis vi blir kvitt noe vi ikke ønsker som følge av vår oppførsel, føler vi et ønske om å fortsette den oppførselen. Så hvordan fortsetter panikkanfall med operant kondisjonering? La oss si at hjertet ditt banker raskere eller at du kribler eller at du begynner å svette og tanken på å dø kommer opp i hodet ditt og at du naturlig får panikk, det vil si at du føler angst, du kaster deg inn på sykehuset for å redusere angsten. Her, når du går til sykehuset avtar angsten, det vil si at man blir kvitt noe man ikke vil ha. Denne delen er operant kondisjonering. Med andre ord, atferden du gjør (atferden ved å gå til sykehus) reduserer angsten din, du blir kvitt den uønskede følelsen som forstyrrer deg, så nå hver gang du føler deg engstelig, løper du til sykehuset for å unngå å bekymre deg og for å sørg for at du ikke er i ferd med å dø. Hver gang du går til sykehuset føler du deg lettet en kort stund (angsten avtar), men dagen etter kommer den samme angsten tilbake og fester seg til nakken. Vi kaller denne delen operant kondisjonering.
Panikklidelse begynner med katastrofalisering av kroppsfølelser. I et panikkanfall som oppstår som et resultat av katastrofe, er tanker som hjerteinfarkt, hjerneblødning og tap av kontroll tilstede. Når vi arbeider med personer som har problemer med dødstanker, spør vi om disse personene har vært til legeundersøkelse på forhånd. Faktisk bestemmer klienter seg for å se en psykolog etter å ha oppsøkt lege mange ganger. Klienter går fra lege til lege og kommer til oss etter å ha mottatt tilbakemelding om at det ikke er noe fysisk eller biologisk problem.
Klientenes atferd og tanker som initierer, opprettholder og forverrer panikksymptomer og katastrofalisering. Fokuset er på deres deprimerende tro. Når kroppslige opplevelser tolkes som farlige, begynner personen å føle angst. Med andre ord, en atferd som tolkes her påvirker en persons følelser. Hvilke fysiske fornemmelser personen føler under et panikkanfall, hvilke tanker som passerer gjennom tankene hans, hvilke følelser han føler og hvilken oppførsel han gjør, det vil si hvordan han prøver å takle panikkanfallet, forsøkes bestemt sammen med klienten . Med andre ord, hva er forholdsreglene han tar for å forhindre panikkanfall, og hva gjør han når panikkanfall oppstår? Hva gjorde han før panikkanfallet inntraff? Og i tillegg bør det læres hvordan deres mellommenneskelige relasjoner er.
Når problemet oppsto, skulle det ses på og hvilken kurs det fulgte, bør læres. Vi kan ha opplevd en livshendelse som utløste et panikkanfall. Dette må oppdages. Vi bør se på hvilke endringer som skjer i livene våre når panikkanfallene begynner. Det bør sjekkes om det er livshendelser som bybytte, dødsfall, ny jobbstart eller skoleavslutning Panikkanfall observeres ofte etter en livshendelse.
Hvordan påvirket et panikkanfall personens liv?Dette bør vektlegges i intervjuene, for det er ikke panikkanfallet som bringer klienten til møtet, men begrensningene som pålegges av det.
Hva tenker klienten om problemet han er. erfaring er veldig viktig, derfor er det nødvendig å lære hva årsaken til dette er og hva løsningen vil være.
Det primære målet med intervjuene er: 1. At klienten skal lykkes med å definere sin egne tanker, 2. For at klienten skal erstatte sine egne tanker med alternative tanker. Hvis klienten kan utvikle alternative tanker, kan hans følelser og atferd også endre seg. Tankene er at sensasjonene indikerer katastrofe.Det bør studeres hva det kan tyde på annet enn katastrofe. Fokus bør være på forholdet mellom kroppsfølelse-tanke-følelse-atferd.
Klienter som får et panikkanfall sjekker om det er smerte i kroppen eller en akselerasjon i hjerterytmen, de sjekker det pga. de har en sjanse til å forhindre noe vondt som kan skje. Når de oppfører seg slik, fokuserer de mer på kroppen sin og hvordan de har det. De øker kontrollen over det de tror på. Når et panikkanfall oppstår, engasjerer klienter seg i unngåelsesatferd (å gå til sykehus osv.), og denne atferden hindrer folk i å konfrontere sine negative tanker.Personen begynner å tro at han eller hun ikke opplever en ubehagelig situasjon fordi han eller hun hun går til sykehuset Han eller hun går glipp av muligheten til å se hva som vil skje hvis han eller hun ikke går til sykehuset, og begynner å tro på sine negative tanker fortsetter. Faktisk blir den negative tanken en selvoppfyllende profeti.
Klienten kan bli bedt om å imitere eller visualisere panikkanfallet han/hun har, slik at det kan være lettere å legge merke til følelsene og tankene. .
Klientens sinn kan bli spurt på tidspunktet for panikkanfallet. Tanker (f.eks. jeg kan ha et hjerteinfarkt, jeg vil bli lammet, jeg vil være blind, jeg vil drukne, jeg vil ikke kan puste) vurderes sammen med klienten. Tanker kan undersøkes ved hjelp av bevis- og motbevismetoden. Med andre ord, hva slags data som støtter ideene og hvilke data som ikke støtter dem undersøkes. Denne delen er arbeidet som gjøres i delen kognitive teknikker.
I atferdsdelen studeres forholdet mellom symptomene og tankene forårsaket av økende sansninger. Hva betyr symptomene forårsaket av økte sensasjoner? La oss for eksempel vurdere en person som forbinder økt hjertefrekvens med et hjerteinfarkt. Denne personen blir bedt om å øke hjertefrekvensen. Den ønskede følelsen økes ved akselerasjon av hjerteslag. Personen kan tolke denne følelsen som "jeg kan dø" eller "jeg kan få et hjerteinfarkt". Etter å ha opplevd denne følelsen og tolket den som "jeg kan dø", vil personen naturligvis ta forholdsregler for å unngå å dø i samsvar med sin egen tolkning, det vil si at han vil utvise flukt- og unngåelsesatferd. For eksempel vil han gå til sykehuset eller stille en bønn. Oppsummert vil den enkelte prøve å slappe av. Vi kaller atferden han/hun gjør for å slappe av flukt-, unngåelses- og trygghetssøkende atferd.
Hva skjer hvis personen ikke gjør disse flukt-unngåelsesatferdene, for eksempel hvis han ikke går til sykehuset ? Tenk deg at du ikke går til sykehuset selv om du tror du skal dø. Høres veldig rart og skummelt ut, ikke sant? Du tror du er i livsfare og du vil ikke til sykehuset. Du foretrekker det. Angsten din vil øke enda mer. Med andre ord, når du ikke utfører din unngåelsesatferd, vil du ikke slappe av og angsten vil øke. Hvis du ikke går til sykehuset eller gjør annen unngåelsesatferd, vil angsten øke, men angsten, som andre følelser, vil ikke vare evig.Den vil stige en stund, nå sitt høydepunkt for så å avta gradvis. Så angst har en levetid. Intensiteten forblir ikke alltid den samme. Hvis individet ikke engasjerer seg i flukt, unngåelse og trygghetssøkende atferd, vil han bli desensibilisert for angst og vil være i stand til å begynne å håndtere sin angst når han står ansikt til ansikt med angst. Det forsøkes å få klientene til å oppleve dette i løpet av økten. Det arbeides med andre ord for å konfrontere angst. Hvis klienten tillater det, kan det forsøkes å skape et kunstig panikkanfall hos klienten under økten. Symptomforsterkende metode kan brukes. Du kan for eksempel bli bedt om å puste raskt, øke pulsen selv, og deretter redusere pusten for å redusere pulsen. Eller la oss forestille oss en person som tror at han vil bli lam etter å ha følt en prikkende følelse i hendene. Individet blir bedt om å skape den prikkende følelsen i hendene ved å klemme hendene til seg selv. Klienter læres avslapning, kontrollert pusting (diafragmatisk pusting) og pusteteknikker i papirposer for å håndtere panikkanfall.
Etter at det kunstige panikkanfallet er opprettet, har klienten en mulighet til å lære å håndtere dette panikkanfallet. . Etter at et panikkanfall oppstår, blir klienten bedt om å avslutte panikkanfallet ved å bruke avspenning, kontrollert pust (diafragmatisk pusting), pusteteknikker i papirpose, slik at klienten forstår hvordan angsten skal kontrolleres. I dette tilfellet ser klienten at han kan starte og avslutte et panikkanfall. Klienten opplever med andre ord at han kan øke pulsen for så å senke den igjen. Klienten kan bli spurt om forskjellene mellom kunstige panikkanfall og ekte panikkanfall.
Under disse praksisene oppstår tanker som "Jeg kan dø, jeg kan besvime, jeg kan bli lam", og etter at søknad gjennomføres en studie av hva som skjer med disse tankene, det vil si at det klienten føler i kroppen sin blir omtolket. . Dermed blir panikkanfall en ond sirkel
Les: 0
