Fibromer er godartede svulster som stammer fra muskelstrukturen i livmorveggen. Fibromer kan vokse i eller utenfor livmoren. Fibromer er ikke ondartede og vil sannsynligvis ikke bli kreft med årene. Noen ganger kan det imidlertid være vanskelig å skille mellom myom og ondartede muskelsvulster, som også er sjeldne og stammer fra livmormuskellaget.
Risikofaktorer
Årsakene til myom er ukjente. Imidlertid er det kjent at myom påvirkes av kvinnelige hormoner som østrogen og progesteron. Selv om mange risikofaktorer er definert for myom, kan myom utvikle seg hos individer uten disse risikofaktorene, eller omvendt, individer med en eller flere av disse risikofaktorene kan ikke ha myom:
-
menstruasjon i ung alder
-
tilstedeværelse av noen genetiske variasjoner
-
fett-karbohydrat diett
-
antall graviditeter
Klager og funn knyttet til myom
Fibromer kan variere i størrelse fra millimeter til oransje-grapefrukt størrelser og enda større størrelser. De fleste myomer er små i størrelse og forårsaker ikke alvorlige plager. Men ettersom antall, størrelse og plassering endres, kan det forårsake noen alvorlige problemer. Etter at pasienten går inn i overgangsalderen, har plagene på smerte og blødning på grunn av myom en tendens til å bli bedre. Hvis du må bytte bind hver time eller oftere, eller hvis menstruasjonsblødningen varer mer enn 7 dager, bør du definitivt konsultere legen din. Personer med kraftig menstruasjonsblødning er i faresonen for jernmangelanemi. Faktisk, når størrelsen på myomene er veldig store, kan det se ut som om det er en ekstern graviditet. Avhengig av plasseringen og størrelsen på fibroidene, kan det forårsake ulike symptomer. For eksempel kan et stort fibroid som legger press på blæren føre til at en person tisser ofte og lite. Eller tilbake til endetarmen Et stort hengende fibroid kan forårsake avføringsproblemer eller en følelse av ufullstendig utløsning etter avføring. Men hvis fibroidene undertrykker endometriet, som er den indre membranen av livmoren, og forvrenger formen på endometriet, reduseres sannsynligheten for graviditet. I tillegg øker fibromer med lignende form og plassering risikoen for spontanabort i svangerskapet. Svært store myomer kan øke muligheten for for tidlig fødsel samt forårsake overdreven blødning etter fødselen.
Et annet problem med myom under svangerskapet er at omtrent halvparten av myomene vokser raskt under svangerskapet. Som et resultat kan det gi sterke smerter under svangerskapet, som kan forveksles med premature fødselssmerter.
Diagnose av myom
Utredning og ultralydundersøkelse v.h.a. en spesialist i diagnostisering av myom kan plasseres hos Hvis fibromer må kartlegges hos vanskelig lokaliserte, flere eller kirurgiske pasienter, kan antall, størrelse og lokalisering av fibromer bestemmes ved hjelp av magnetisk resonansavbildning.
Behandling av fibromer
Hvis dine eksisterende myomer ikke gir deg noe ubehag, kan oppfølging gjøres uten behandling. Hvis du har plager som påvirker ditt daglige liv og forstyrrer din komfort, kan medikamentell behandling eller kirurgiske alternativer være tilgjengelige. Når man skal bestemme seg for det mest hensiktsmessige behandlingsalternativet, er antall, størrelse, plassering av myomer, formen og alvorlighetsgraden av plagene de forårsaker, og om personen har et ønske om å få et barn i fremtiden viktig.
Medisinske behandlinger:
Behandling gis vanligvis for å redusere vaginal blødning, redusere størrelsen på myom eller kontrollere smerte.
Jerntilskudd: Overdreven blødning pga. til myom kan forårsake anemi på grunn av jernmangel på lang sikt. Av denne grunn kan pasienter tilbys jerntilskudd.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs): Denne legemiddelgruppen, som har smertestillende og febernedsettende effekter, brukes til å redusere menstruasjonsblødninger og kramper pga. fibroider.
Prevensjonsmedisiner: Oral form, påført huden� Hormonelle prevensjonsmetoder med utvidet plasterform, injeksjonsform og form som kan settes inn i livmoren er effektive metoder for å redusere menstruasjonsblødninger. De mest brukte metodene for dette formålet er p-piller og progesteron intrauterine enhetssystemer. Graviditet er ikke mulig under bruk av disse metodene. Etter seponering av disse behandlingene er det kun mulig å bli gravid.
Anti-fibrinolytisk terapi: Denne gruppen medikamenter tar sikte på å redusere mengden blodproppdannelse og blødning ved å forhindre oppløsning av blodpropp ved menstruasjonsblødning. I motsetning til hormonelle metoder, forhindrer det ikke graviditet. Samtidig som det reduserer mengden av blødninger, reduserer det også menstruasjonssmerter.
GnRH-analoger: Det er en gruppe medikamenter som brukes for å undertrykke østrogen og progesteron ved å skape en overgangsalder og redusere størrelsen på myomer .
Kirurgiske behandlinger:
Myomektomi: Det er fjerning av myomer som forårsaker plager ved å bevare livmoren. Myomektomi er det kirurgiske alternativet som bør brukes hos pasienter som planlegger å få barn i fremtiden. Det kan utføres med minimalt invasive metoder som laparoskopiske og robotsystemer, samt åpen kirurgi.størrelsesreduksjon er målrettet. Det er ikke egnet for pasienter som ønsker å få barn i fremtiden fordi livmorens blodtilførsel er svekket.
Magnetisk resonansveiledet ultralydsablasjon: Den har som mål å krympe myomene med fokuserte ultralydbølger under MR.
Endometrieablasjon: Bruk av varme fra endometriehulen Det er en behandling som tar sikte på å ødelegge blodet og dermed redusere blødningen. Det er ikke et passende alternativ for personer som vurderer å føde et barn i fremtiden.
Hysterektomi: Fjerning av livmoren er den definitive og permanente løsningen for plager relatert til myom. Det kan utføres av åpne eller erfarne kirurger med laparoskopiske eller robotmetoder.
Du bør sammen med legen din bestemme den mest passende behandlingsmetoden for myomene dine.
Les: 0