Akutte øreinfeksjoner

Mellomøret

Plasset bak trommehinnen, som er fylt med luft under normale forhold, kalles "mellomøret". Trykket i mellomøret har en tendens til å være negativt på grunn av absorpsjon av luft av øreslimhinnen. Mellomøretrykket utlignes med omgivelsestrykket ved å ta luft fra nesepassasjen gjennom Eustachian-røret, som åpner seg under svelging. Når trykket på begge sider av membranen utjevnes, blir membranen fullt fleksibel, der lyden overføres best. Når trykket i mellomøret avtar, begynner det å oppstå problemer med overføringen av lyd.

Denne situasjonen oppstår vanligvis på grunn av forringelse av funksjonene til Eustachian-kanalen, som forbinder mellomøret med nesegangene . De grunnleggende funksjonene til den eustachiske kanalen er å kontrollere mellomøretrykket og å sikre utslipp av mellomøreslimhinnesekret. Funksjonelle problemer med Eustachian-røret, som er både kort og rett, observeres oftere hos små barn. Etter fylte syv år får kanalen en anatomi som vil muliggjøre dens normale funksjoner Kirurgisk behandling

Normal hørsel

For normal hørsel må mellomørets strukturer og trommehinnen overføre lyder som kommer fra den ytre øregangen til trommehinnen til det indre øret. Når lydbølgen som kommer utenfra passerer gjennom den ytre øregangen og treffer trommehinnen, som er en elastisk struktur, vibrerer den membranen, og ossiklene i mellomøret deltar i denne vibrasjonen. Dermed når lydbølger det indre øret, omdannes til elektriske signaler i nervecellene der, og overføres til hørselssentrene i hjernen via nerver.

Hva er mellomøreinfeksjon?

Mellomørebetennelser forekommer i mellomøret mellomrom bak trommehinnen. er betennelser. Årsaken til mellomøreinfeksjoner er vanligvis virus eller bakterier. Mellomøreinfeksjoner oppstår ofte etter forstyrrelse av den eustachiske kanalfunksjonen, som gir ventilasjon til mellomøret, på grunn av en nylig forkjølelse eller et allergisk problem. Ett eller begge ørene kan være påvirket samtidig. Siden mellomøret hos små barn ikke har fullført sin anatomiske utvikling fullt ut, påvirkes øregangen av forskjellene i eustakiske kanalfunksjoner og anatomi. bsp; infeksjon er mer vanlig.

Kjennetegn;

• Hos barn under fem år,

• Hos menn

• Hos babyer som får flaske,

• Hos barn som går i barnehagen,

• God mellomørebetennelse er mer vanlig hos barn som bor i uventilerte overfylte miljøer og er utsatt for sigarettrøyk.

Selv om mellomøreinfeksjoner er mindre hyppige, ses de også i ungdomsårene og voksne. De er mest vanlige hos barn. Synlige mellomørebetennelser er serøs/utsvømmet mellomørebetennelse og akutt mellomørebetennelse.

Serøs mellomørebetennelse (serøs mellomørebetennelse, otitt) Medier med effusjon)

Vanligvis åpnes mellomøret en kort stund ved hver svelging. Den viktigste årsaken er forstyrrelsen av Eustachian-rørets funksjoner, som regulerer øretrykket, på grunn av f.eks. , bakterielle infeksjoner eller allergiske reaksjoner. Som et resultat kan mellomøret ikke ventileres og mellomøret fylles med væske (serøs otitis) som følge av væskeuttak fra vevet på grunn av akkumulering av øresekret og undertrykket skapt ved absorpsjon av luft fra slimhinnen . Som et resultat av mørklegging av slimhinnesekretet på grunn av langvarig undertrykk, oppstår sekretorisk mellomørebetennelse, som er en mer kronisk tilstand.

På grunn av denne væsken kan ikke trommehinnen vibrere ordentlig og overføre lyd bølger, og hørselstap oppstår hos barnet. Dette milde hørselstapet fører til ulike endringer i barnets atferd: Hvis dette problemet blir kronisk, kan det føre til en forsinkelse i barnets mentale utvikling og begynnelse av å snakke. Hovedfunnene som er observert hos et barn med hørselstap er som følger:

• Han skrur opp volumet på fjernsynet for mye eller sitter for nærme det.
• Han gjør det for mye. reagerer ikke umiddelbart på det som blir sagt eller tar ikke hensyn til det som blir sagt fordi han ikke kan høre det ordentlig.
• På skolen avtar lærerens interesse for det han sier, og han begynner å mislykkes i sitt klasser.
• Væske i mellomøret og hørselstap bør undersøkes hos late barn på skolen.
• Spesielt som "s" og "z". Taleforstyrrelser kan oppstå på grunn av at konsonanter ikke er hørt godt.

Årsaker til serøs otitt

• Forstørrelse av adenoid. Målrettet nesefylling (adenoid hypertrofi)
• Nese- og bihuleinfeksjoner
• Akutte mellomøreinfeksjoner
• Allergi, immunsystemsvikt
• Mer sjeldne Dette er svulster som primært påvirker funksjonen til den eustachiske kanalen.

Diagnose av serøs otitt

Serøs otitis er en stille sykdom og har vanligvis ikke åpenbare plager som f.eks. som feber, oppkast og smerter. Diagnosen stilles ofte ved undersøkelser på grunn av adenoidrelaterte plager eller som følge av mistanke om hørselstap.

Trommehinnen er blitt matt, tyknet og vaskulariteten på den har økt. Avhengig av varigheten av problemet kan det være krymping i membranen, adhesjon til mellomørestrukturer og mørke fargeendringer. Sykdommen rammer ofte begge ørene. Hørselstap kan ikke merkes ved ensidig serøs otitt, men symptomer som ubalanse, vanskeligheter med sportsaktiviteter og vanskeligheter med å gå kan observeres hos disse pasientene på grunn av påvirkningen av balansesenteret. Som diagnostiske hjelpemidler utføres trykkmåling i mellomøret, måling av hørselsreflekser og hørselstester hos barn som kan tilpasse seg. Hørselstap er ledende. I sjeldne tilfeller kan tap av nervetype oppstå på grunn av stoffer som skilles ut av mikroorganismer i mellomøret.

Behandling av serøs otitt

Initialt brukes antibiotikabehandling. Legemidler som reduserer slimhinnehevelser og tynner ut slimkonsistensen kan brukes. Anti-allergisk behandling bør legges til pasienter diagnostisert med allergi. Aktiviteter som å tygge tyggegummi og blåse opp ballonger kan hjelpe på funksjonen til den eustachiske kanalen.

Det kan være hensiktsmessig å ikke sende barn som går i barnehage til dette miljøet i ca. 1 måned, spesielt de som har hyppige akutte otitis-angrep sammen med serøs otitis. Det bør anbefales at flaskematede barn mates i halvsittende stilling.

Endringer kan gjøres i behandlingsplanleggingen, som tar hensyn til hyppig forekomst av sykdommen parallelt med de økende virusinfeksjonene i høst- og vinterperioder. Mens sjansen for å lykkes med medisinsk behandling øker før sommerperioden, avtar denne frekvensen i løpet av vinterperioden.

Svikt i behandlingene som brukes på seks til åtte uker resulterer også i hørselstap over 20-25 dB . I dette tilfellet foretrekkes kirurgisk behandling. Hvis det er tynning, kollaps eller lommer i trommehinnen, hvis det har oppstått tap av nervetype eller hvis balanseforstyrrelser har begynt, kan direkte kirurgisk behandling velges.

Ved kirurgisk behandling settes et ventilasjonsrør inn i trommehinnen, hvoretter hørselstapet kommer seg umiddelbart. I tillegg kan adenoider og mandler fjernes om nødvendig. Ventilasjonsrøret påføres barn under generell anestesi, blir vanligvis liggende i trommehinnen i 6-12 måneder og faller så ut av seg selv eller fjernes av legen. Med disse behandlingene blir de fleste pasienter helt friske. I sjeldne tilfeller kan gjentatte tubepåføringer eller permanent tubepåføring være nødvendig. Allergier og immunsystemfunksjoner bør evalueres, spesielt hos barn med tilbakevendende serøse ørebetennelsesplager.

Det er generelt ingen skade hos barn med trommehinnerør satt inn i havet, så lenge de ikke dykker mer enn ett meter i områder hvor vannet er rent, men spesielt i svømmebasseng og med såpevann.Ved dusj eller bad bør den ytre øregangen lukkes med vaselinbomull eller en passende ørepropp for å hindre at vann kommer inn i mellomøret fra røret.

Akutt mellomørebetennelse

Akutt mellomørebetennelse er vanligvis forårsaket av bakterier eller skapt av et virus. Disse midlene bæres lett fra halsen til mellomøret gjennom det eustakiske røret, som er kortere hos barn. Når mikrober når mellomøret, slår de seg ned og formerer seg der, noe som forårsaker hevelse av slimhinnen som fletter mellom øret og ligger innenfor den eustachiske kanalen, som er i nært forhold til den. På grunn av det blokkerte røret kan ikke mellomøret ventilere, trykket faller når den eksisterende luften absorberes og trommehinnen trekkes innover. Lydoverføringen til membranen mister sin fleksibilitet og avtar. På den annen side akkumuleres den inflammatoriske væsken forårsaket av mikroorganismer inne i eller trukket ut av nesehulen med påvirkning av undertrykk i mellomøret og skyver membranen utover.

I den tidlige perioden av undersøkelsen, trommehinnen er rød, ødematøs eller hoven som en ballong. Mellomøret er fullt av betennelser. Når membranen tynner ut og stikker hull på et punkt på grunn av betennelse, renner væsken i mellomøret ut og skaper øreutslipp. I denne perioden er det relativt vanlig med feber og smerter. avtar. Unnlatelse av å motta passende behandling kan føre til progresjon av sykdommen og komplikasjoner.

Årsaker til akutt mellomørebetennelse

• Svekkelse av Eustachian-rørets funksjon

• Multiplikasjon av bakterier i mellomøret
• Sykdommer i nese og bihuler
• Andre øvre luftveissykdommer
• Allergi
• Immunsystemmangel
• Blodbåren infeksjon i øret kan forekomme (sjelden)

Diagnose av sykdommen

Det er en inflammatorisk prosess som starter og utvikler seg raskt i mellomøret. Det anbefales at du umiddelbart går til en øre-, nese- og halsspesialist når du opplever plager som øresmerter, feber, oppkast, tap av appetitt, øreblokkering, utflod eller hørselstap, og babyer som trekker i ørene.

I et slikt tilfelle stilles det en infeksjonsdiagnose og behandlingen starter så tidlig som mulig. Det er viktig.

Hvis det antas at det er et problem i barnets øre, bør begge trommehinnene undersøkes og nødvendige tester bør utføres. Behandlingstilnærmingen planlegges i henhold til resultatene av undersøkelsen og testene og den generelle helsetilstanden til barnet ditt.

Undersøkelsesfunn

Hos barn med store mandler, adenoid, som er vanligvis plassert rett rundt åpningen av Eustachian duct åpning inn i halsen, er også stor og Det påvirker negativt funksjonen til Eustachian tube. I noen tilfeller er det mulig at mikrober fra luften holdes tilbake her og overføres til mellomøret gjennom Eustachian-røret. Adenoider har en svært viktig plass ved ørebetennelser. Når det er mistanke om et mellomøreproblem, må trommehinnene, nesen, halsen og adenoidene undersøkes. Adenoidundersøkelse er spesielt viktig hos barn som har hyppige infeksjoner og klager over kronisk tett nese, sover med åpen munn eller snorker.

Behandling

De fleste barn har minst én mellomørebetennelse i løpet av deres to første leveår. Hyppigheten av infeksjon og hvor lenge infeksjonene er aktive spiller en rolle for å bestemme behandlingen. Antibiotika bør brukes i minst 10 dager ved behandling av akutt otitt. Middelalderen av betennelse i pre-antibiotika årene med dagens medisiner

_{Les: 0}