Jeg ønsket å ta en titt på hva World Implant Operations sier vitenskapelig om dette problemet og hva den nyeste forskningen antyder.
Korte implantater for beinmangel eller lengre implantater ved å øke beinhøyden ved å utføre beintransplantasjon med avanserte operasjoner. Bør jeg bruke implantater?
Et av punktene som setter kjevekirurger i et dilemma er behandlingsmulighetene for pasienter med begrenset benhøyde.
Hvis det er nødvendig å påføre implantater på vår pasient og vår pasient har ikke tilstrekkelig høy benstruktur, to Vi har ett alternativ. Ved å utføre avansert kirurgi er det nødvendig å øke benhøyden for å tillate ideell implantatplassering eller å bruke korte implantater.
Hvis det er en implantatkandidat med begrenset benhøyde, er det nødvendig å lage en svært nøye avgjørelse, gjør meget gode analyser og anvender riktig behandlingsalternativ til rett pasient.
OPPSUMMERING AV DEN SISTE KONSENSUSRAPPORTEN PUBLISERT OM DETTE EMNET
Implantatstøttede protesetenner krever ideell bentilstedeværelse for å sikre vellykket osseointegrasjon. Benet som skal implanteres må være i stand til å gi vellykket primær stabilitet (initial adhesjon) og må ha tilstrekkelig volum til å omgi implantatet fullstendig.
En ideell implantatlengde er 10 mm og mer. Faktisk, i nærvær av egnet bein, er det mye mer praktisk å bruke 12 -13 mm lange implantater. Mange studier har vist at den ideelle eller lange implantatlengden er mye mer vellykket i langtidsretensjon.
Dessverre har ikke alle pasienter den ideelle benhøyden til å påføre disse implantatlengdene. I dette tilfellet er pasientens nåværende benhøyde, kvaliteten og volumet til dette beinet, samt pasientens behov, alder, systemiske tilstand, røykevaner, området med manglende tenner og til og med pasientens sosiale situasjon svært nyttig for å bestemme behandlingsprotokollen vi skal bruke.
BEHANDLINGSALTERNATIVER I TILFELLER MED SVÆRT ALVORLIG BINNMANGEL
Det er ingen annen mulighet enn beinregenerering hos pasienter med svært alvorlig beinmangel. Hvis beinregenerering er nødvendig i et område som sinusforstørrelse, oppnås svært gode resultater med partikkelbeintransplantasjoner.
Det er ikke nødvendig å ta bein fra pasienten og opprette et andre operasjonsfelt. Det er til og med mulig å lage svært vakkert bein med partikkelformede beintransplantater ved bruk av GBR-metoden ved bruk av ikke-resorberbare membraner.
Men hvis det kreves en alvorlig benforstørrelse i øvre kjeve fremre region og underkjeve bakre og fremre region, i dette tilfellet er gullstandarden autogen.Det vi kaller bein er å bruke pasientens eget bein.
Ramus-blokktransplantasjoner i munnen gir mer forutsigbar suksess.
I tilfeller som krever mye mer omfattende og bredere ben, er det mulig å oppnå de beste resultatene ved å ta et transplantat fra iliac ben, kalt hoftebenet.
Dette området er som kroppens benbank og det er mulig å høste nok bein til å gjenoppbygge overkjeven om nødvendig. Disse operasjonene bør utføres av svært erfarne hender og et team som er svært kunnskapsrik om arbeidet deres. De utføres under generell anestesi og krever sykehusinnleggelse i noen dager.
Det er imidlertid en gruppe pasienter som har beinstruktur rundt 6-9 mm, som vi kaller gråsonen. For å oppnå den ideelle implantatstørrelsen hos disse pasientene, bør vertikale elevasjonsoperasjoner eller 6-8 mm korte implantater velges?
Den publiserte konsensusrapporten fra 2015 viste at bentransplantasjonsapplikasjoner med korte implantater og lange implantater har lignende vellykkede priser. har. Imidlertid fører bentransplantasjonsprosedyrer til lengre behandlingstider, lengre restitusjonsperioder, flere komplikasjoner og ekstra kostnader.
I nærvær av begrenset bein virker bruken av korte implantater på 6-8 mm mer logisk.
Les: 0
