***I DSM 4 ble spiseproblemer knyttet til barndom og barndom atskilt fra spiseproblemer knyttet til voksen alder. Men i DSM 5 er disse kombinert med den begrunnelse at diagnostisering og behandling gjøres på samme måte enten de skjer i barndommen eller i voksen alder.
Pika
(vanlig i spedbarn og barndom)
-
Konstant å spise stoffer som ikke har noen næringsverdi eller ikke har næringsverdi i minst 1 måned.
-
Ernæringsverdi Holdningen til å spise ikke-matvarer er ikke forenlig med utviklingsnivået til personen.
-
Denne spiseatferden er ikke en praksis som har et kulturelt grunnlag eller kan betraktes som sosialt normalt.
-
Hvis denne spiseatferden oppstår i sammenheng med en annen psykisk lidelse (f.eks. umiddelbar utviklingsforstyrrelse, autismespekterforstyrrelse, schizofreni) , er det alvorlig nok til å kreve ytterligere klinisk evaluering.
Vrumination Disorder
(vanlig i spedbarn og barndom)
-
Fjerning av ofte spist mat i minst 1 måned. Den utstøpte maten kan tygges på nytt, svelges på nytt eller spyttes ut.
-
Hyppige oppstøt kan ikke tilskrives en medfølgende gastrointestinal sykdom eller annen helsetilstand.
-
Denne spiseforstyrrelsen forekommer ikke bare i løpet av anorexia nervosa, bulimia nervosa, overstadig spiseforstyrrelse eller unngående/begrenset matinntaksforstyrrelse.
-
Hvis disse symptomene oppstår i sammenheng med en annen psykisk lidelse (f.eks. umiddelbar utviklingsforstyrrelse eller en annen nevroutviklingsforstyrrelse), er de alvorlige nok til å kreve separat klinisk evaluering.
Unngående/begrenset matinntaksforstyrrelse
A-Er manifestert ved vedvarende manglende evne til å dekke passende ernærings- og/eller energibehov , ledsaget av tilstander relatert til følgende stoffer: En spiseforstyrrelse som viser
En betydelig ernæringsmessig mangel
Avhengighet av enteral ernæring eller orale kosttilskudd
Markert nedgang i psykososial funksjon
B-Denne lidelsen kan oppstå på grunn av mangel på tilgjengelig mat eller en kulturelt godkjent praksis, kan ikke forklares bedre.
C-Denne spiseforstyrrelsen forekommer ikke bare i løpet av anorexia nervosa eller bulimia nervosa og er ikke en forstyrrelse av hvordan en person oppfatter kroppsvekt eller form, ingen bevis.
D-Denne spiseforstyrrelsen kan ikke tilskrives en samtidig helsetilstand eller er ikke bedre forklart av en annen psykisk lidelse. Hvis denne spiseforstyrrelsen oppstår i sammenheng med en annen tilstand eller lidelse; Det er mer alvorlig enn den aktuelle tilstanden eller lidelsen kan forårsake og krever separat klinisk oppmerksomhet
Anorexia Nervosa
(95 % hos jenter, vanlig hos ungdom )
A- Holdningen med å begrense energiinntaket i henhold til krav fører til en betydelig lav kroppsvekt i sammenheng med personens alder, kjønn, utviklingsvei og fysiske helse. Betydelig lav kroppsvekt er definert som under laveste normalvekt eller, for barn og ungdom, under laveste forventet vekt.
B-Ekstrem frykt eller åpenbar frykt for å gå opp i vekt eller bli fett. Selv om personen har en noe lav kroppsvekt, engasjerer personen seg konstant i atferd som gjør det vanskelig å gå opp i vekt.
C-Det er en forstyrrelse i hvordan person oppfatter hans eller hennes kroppsvekt eller form, og personens kropp blir evaluert når han evaluerer seg selv. legger unødig vekt på vekt og form, eller klarer ikke å gjenkjenne betydningen av den nåværende lave kroppsvekten.
Behandling:
Anorexia nervosa er en tilstand som kan bli livstruende. Det er et ubehag og de fleste har en tendens til å unngå behandling.
Personer med alvorlig vekttap må behandles på sykehuset. Først av alt er det en situasjon der personen tror at han ikke vil gå opp i vekt. ble enige om implementeringen av regimet. Samarbeid med personen er veldig viktig på dette tidspunktet. Det gis økende belønning for daglig vektøkning i henhold til inngått avtale. I tillegg kreves det samtaler med familien og psykoterapi. Det arbeides med å endre personens feil tankegang basert på spiseatferd, for å korrigere negative oppfatninger om kroppen hans, og for å adressere og løse problemene hans. Antidepressiva brukes mest i medikamentell behandling.
Bulimia Nervosa
(10 ganger mer vanlig hos kvinner enn menn, vanlig hos ungdom)
A-Tilbakevendende episoder med overspising. En overspisingsepisode kjennetegnes av disse to elementene:
-
Spiser klart mer enn de fleste ville spist i en tilsvarende periode under lignende omstendigheter, i en diskret tidsperiode (f.eks. , en hvilken som helst to-timers periode). spise.
-
I løpet av denne perioden er det en følelse av å miste kontrollen over spisingen (f.eks. følelsen av at personen ikke kan slutte å spise, følelse av ikke å kunne kontrollere hva eller hvor mye han spiser)
B-For å unngå å gå opp i vekt, selvfremkalt oppkast, misbruk av avføringsmidler, diuretika eller andre medisiner, spise nesten ingenting, eller trene overdrevent engasjert i tilbakevendende, upassende kompenserende atferd.
C-Begge disse overspisingsatferdene og upassende kompenserende atferden har forekommet. minst en gang i uken i gjennomsnittlig 3 måneder.
>D-Selvevaluering er unødig påvirket av kroppsform og vekt.
E-Denne lidelsen oppstår bare under episoder med anorexia nervosa kommer ikke ut.
(Ikke tung; i gjennomsnitt 1-3 ganger i uken,
Moderat; i gjennomsnitt 4-7 ganger i uken,
Tung; i gjennomsnitt 8-10 ganger i uken,
Ekstremt; Å ha upassende forebyggende atferd 14 eller flere ganger i uken i gjennomsnitt)
Behandling:
Bulimipasienter nekter ikke hjelp som ved anoreksi, de søker til og med hjelp Personer med bulimia nervosa kan vanligvis behandles poliklinisk. Generelt gis behandling med antidepressive medisiner. Men medisiner alene er ikke nok. Kognitiv atferdsterapi bør definitivt brukes. Selv om disse symptomene kan stoppes med medisiner og psykoterapi, oppstår tilbakefall hos de fleste pasientene.
Binge Eating Disorder
A-Redivisjoner overspisingsperioder . En overspisingsepisode er preget av begge disse elementene:
-
Spiser klart mer enn de fleste ville spist i en tilsvarende periode under lignende omstendigheter, i en diskret tidsperiode ( en hvilken som helst to-timers periode). spise.
-
I løpet av denne perioden er det en følelse av tap av kontroll over spisingen (f.eks. følelsen av at personen ikke kan slutte å spise , at han ikke kan kontrollere hva eller hvor mye han spiser)
B-Minst tre av disse stoffene forårsaker perioder med overspising
-
Spis mye raskere enn vanlig.
-
Spis til du føler deg ubehagelig mett.
-
Spis for mye når du ikke ikke føle deg fysisk sulten.
-
Føler seg skamfull over hvor mye du spiser.
-
Senere opplever selvavsky, depresjon, eller stor skyldfølelse.
C- Det er en tydelig lidelse forbundet med overspising.
D-Disse overspisingsatferdene har forekommet minst én gang pr. uke i gjennomsnittlig 3 måneder.
E-overspising forekommer som ved bulimia nervosa. Det er ikke ledsaget av tilbakevendende upassende kompenserende atferd som overspising, og overspising forekommer ikke bare i løpet av bulimia nervosa eller anorexia nervosa.
(Ikke-alvorlig; i gjennomsnitt 1-3 ganger i uken,
Moderat; i gjennomsnitt 4-7 ganger i uken,
Tung; i gjennomsnitt 8-13 ganger i uken,
Ekstremt; overspising 14 eller flere ganger per uke i gjennomsnitt)
Annen spesifisert fôrings- og spiseforstyrrelse
-
Atypisk Anorexia Nervosa: Anorexia bortsett fra når personens kroppsvekt er innenfor eller over normale grenser til tross for betydelig vekttap. Alle diagnostiske kriterier for svart nervosa er oppfylt.
-
Bulimia Nervosa (lav frekvens og/eller begrenset varighet): Overspising og upassende kompenserende atferd forekommer på gjennomsnitt, alle diagnostiske kriterier for bulimia nervosa er oppfylt, bortsett fra mindre enn én gang i uken eller i mindre enn 3 måneder.
-
Bise eating disorder (lav frekvens og/eller begrenset) varighet): Alle diagnostiske kriterier for overstadig spiseforstyrrelse er oppfylt, bortsett fra at overspisingen skjer mindre enn én gang i uken i gjennomsnitt og/eller varer mindre enn 3 måneder.
-
Purge. disorder: Tilbakevendende renseatferd, uten overspising, for å påvirke kroppsvekt eller form (f.eks. selvfremkalt oppkast eller misbruk av avføringsmidler, diuretika eller andre medisiner).
-
Natt spiseforstyrrelse: Tilbakevendende episoder med nattspising, manifestert ved å våkne fra søvn og spise eller innta overdreven mat etter middag. Man er bevisst på å spise og husker å spise. Nattspising er ikke bedre forklart av ytre påvirkninger, som endringer i en persons søvn-våkne syklus eller lokale sosiale verdier. Å spise om natten forårsaker betydelig nød og/eller nedsatt funksjon. Det forstyrrede spisemønsteret er ikke bedre forklart av en annen psykisk lidelse, inkludert overspisingsforstyrrelse eller rusmiddelbruk, og kan ikke tilskrives en annen helsetilstand eller effekten av medisiner.
Uspesifisert fôrings- og spiseforstyrrelse
Når klinikere ikke ønsker å fastslå den spesifikke årsaken til at de ikke oppfyller diagnosekriteriene for en spesifikk fôrings- og spiseforstyrrelse og det er tilstrekkelig informasjon til å stille en mer spesifikk diagnose. Den brukes i situasjoner der den ikke er tilgjengelig (f.eks. ved akuttmottak).
Les: 0
