Hva er et seksuelt utviklingsproblem? Det er et tvilsomt kjønnsbilde. Definisjonene av "Hermafroditt", "Dobbelt kjønn" og "intersex" brukt i fortiden reflekterer ikke fullt ut sannheten. Fordi de fleste av disse pasientene faktisk ikke er "hermafroditt". Det er bare ulikt forskjellig i kjønn av noen grunner. Det forekommer hos ett av 2000 barn.
Hva er årsakene? Genetikk, noen medisiner som brukes under graviditet, mangel på eller overskudd av noen hormoner som skilles ut etter fødsel og i ungdomsårene forårsaker utviklingsproblemer i kjønnsorganene.
Hvilke problemer forårsaker de? Viktige problemer som seksuell identitet og seksuelle funksjonsproblemer, tanker om utilstrekkelighet angående seksualitet, forskjeller i seksuell legning, utsettelse av intimitet med det motsatte kjønn og unngåelse av ekteskap kan oppstå. Det kan forårsake sosial tilpasning og psykiske problemer, depresjon, usikkerhet, ensomhet, selvtillit og atferdsproblemer, opprør og avvisning av familie eller behandling, selvskading og selvmord. Å innse at du ikke er det kjønnet du føler for kan ha traumatiske konsekvenser. Langsiktig tilstand av ytre kjønnsorganer; Det er mange bekymringer om størrelsen på penis hos gutter, amenoré hos jenter, manglende brystutvikling og livmor, hormonbehandlinger brukt i årevis, og om det vil være en sjanse for fertilitet. I tillegg kan "kjønnsmisnøye" oppstå i høy alder, som bestemmes i varierende hastighet (5-50 %) avhengig av typen seksuell utviklingsproblem.
Det kan være en gutt som ser ut som en jente, en jente som ser ut som en gutt Jente-type seksuell utviklingsproblem er det vanligste er problemet sett. Selv om genetikken og utviklingen av indre kjønnsorganer til barn i denne gruppen er jenter, er deres ytre kjønnsorganer som gutter. Problemet med mannlig seksuell utvikling er nøyaktig det motsatte. Med andre ord, selv om genetikken og utviklingen av indre organer er mannlige, er det ytre kjønnsorganet som en jente. I tillegg kan det være et problem med seksuell differensiering på grunn av kjønnskromosomforstyrrelser eller ekte biseksualitet.
Hvordan blir det lagt merke til? Hvordan blir det diagnostisert? Når skal familier være mistenksomme? Det er et viktig symptom at babyens ytre kjønnsorganer er mistenkelig. Familiens baby; bør ikke glemme,
• Et "seksuell utviklingsproblem" bør mistenkes i tilfeller som stor klitoris hos barnet som regnes som jente, lyskebrokk på begge sider og egg som blir funnet ved undersøkelse.
Hvilke symptomer bør man være oppmerksom på? Kjønnsproblemer kan oppdages tidlig med en detaljert undersøkelse i spedbarnsalderen.Det må utføres en detaljert kjønnsundersøkelse hos babyer. Dermed kan tidlig diagnose stilles i nyfødtperioden. Kromosomstrukturen og gonadene (ovarier/testikler) hos babyer med tvilsomme ytre kjønnsorganer bør undersøkes. For å unngå forsinkelser i diagnosen bør "undersøkelse av underlivet" utføres i detalj og omhyggelig hos alle barn som går til legen for en hvilken som helst sykdom.
Mangel på menstruasjon eller brystutvikling i ungdomsårene er en viktig symptom Hos noen mennesker er den ytre kjønnsstrukturen ikke mistenkelig i spedbarnsalderen. Tidlig diagnose er kanskje ikke mulig. I ungdomsårene blir forskjellene deres med jevnaldrende tydelige. I denne perioden er amenoré, mangel på brystutvikling og liten penisstørrelse viktige symptomer.
Å ikke kunne få barn i voksen alder er et viktig symptom. Personen kan ha et kvinnelig kjønn under hans mannlige utseende , eller han kan ha et mannlig kjønn selv om han blir sett på som en jente fra utsiden. . Som et resultat av forskning utført på grunn av manglende evne til å få barn etter ekteskap, kan seksuelle utviklingsproblemer også oppstå i voksen alder.
Når blir kjønnsavgjørelsen tatt? Kjønnsrelaterte atferdssymptomer hos barn er mer tydelige mellom 2-6 år. For å unngå betydelige bekymringer og forvirring, bør barnets kjønn bestemmes definitivt før denne aldersperioden, som er tiden for å bli kjent med kjønnsorganene og få den seksuelle identiteten.
Hva er faktorene som spiller inn. en rolle i utviklingen av seksuell identitet? Barnet viser mer atferd som passer for det kjønnet, avhengig av hvordan han/hun identifiserer seg. Med andre ord er kjønnet man er oppvokst i viktigere i utviklingen av seksuell identitet. I de første 1-2 årene bør det passende kjønn bestemmes og barnet bør oppdras i den retningen. I tillegg spiller genetisk struktur og hormoner også en viktig rolle i seksuell utvikling. Men kjønn; Det er kanskje ikke forenlig med kromosomstrukturen og kjønnsorganene.
Hvordan bør kjønnsavgjørelsen tas? Tverrfaglig tilnærming Barn med seksuelle utviklingsproblemer skal utredes, behandles og følges opp av Kjønnsforskningskommisjonen. Denne kommisjonen er et tverrfaglig styre som kan bestå av mange leger, spesielt spesialister på barnekirurgi og barneurologi, barneendokrinologer og barnepsykiatere. Denne kommisjonen gir en anbefaling til familien, og tar hensyn til pasientenes fremtidige seksuelle liv, psykologi, forventninger, fruktbarhet, sosiale omgivelser og sjansen for suksess for den kirurgiske korreksjonen.
Familien og barnet. bør også inkluderes i kjønnsavgjørelsen; Angst og forventninger bør tas i betraktning.Ved kjønnsbestemmelse er det nødvendig med tett kommunikasjon med familien og barnet som har nådd en alder av forståelse og oppfatning. Familien og barnet bør delta i kjønnsbeslutningsprosessen, og deres bekymringer og forventninger bør tas i betraktning.
Når bør det behandles? Type og tidspunkt for behandling avhenger helt av alderen ved diagnose. Derfor er det svært viktig å bestemme kjønn så snart som mulig. Hos barn med en definitiv diagnose og kjønnsavgjørelse bør utseendet til de ytre kjønnsorganene korrigeres ved kirurgi innen de første 2 årene, i samsvar med kjønnet de vil bli oppdratt. Men hos pasienter hvis fremtidige status er usikker og nølende med hensyn til deres eksakte seksuelle identitet, bør kirurgiske behandlinger utsettes til senere alder og pasienten bør få bestemme sin egen fremtid. I tillegg bør irreversible kirurgiske prosedyrer ikke utføres, med tanke på mulig kjønnsulykke og forespørsler om kjønnsskifte i fremtiden.
Hvilke typer operasjoner utføres? Hos barn hvis kjønn er bestemt til å være mann, fjernes defekte kvinnelige indre kjønnsorganrester. Det lille og misdannede kjønnsorganet korrigeres til form av en penis. En eggpose lages rett under penis og testikkelen, hvis noen, legges i denne posen. Hvis det ikke er noen testikkel, legges en protese i posen. Hos barn hvis kjønn er bestemt til å være en jente, blir kjønnsorganet som har vokst til en penis korrigert til en klitoris. Skjeden, som munner ut i urinrøret, er separert herfra og munnet utover til kjønnsområdet. Genitale lepper er laget av forhuden. Hvis det ikke er noen ekte skjede, skapes en kunstig skjede fra vev som hud eller tarm.
Opplevelsen til kirurgen er svært viktig for det fremtidige seksuelle livet, fruktbarheten og alvorlig psykose til disse barna. På grunn av sosiale problemer bør operasjon utføres av spesialister som har fått nødvendig opplæring og erfaring i denne forbindelse.
Er kirurgisk behandling tilstrekkelig? Er andre behandlinger nødvendig? Det er ikke nok å bare lage anatomiske organer. Hormonelle og psykologiske behandlinger som vil vare i mange år er like viktige som riktig kirurgisk behandling. I alle stadier av diagnostisering, oppfølging og behandling av disse pasientene må vi samarbeide med en flerfaglig tilnærming og gi livslang støtte.
Hvordan skal disse barna tilnærmes? Hvordan å oppføre seg? Legen, familien og miljøet har et stort ansvar. Å dømme barn kan føre til selvmord Disse barna har potensial til å bli funksjonelle individer i samfunnet. Denne situasjonen er ikke skammelig, men barnets privatliv må respekteres. Alvorlige problemer som å føle seg som en "skapning" kan oppstå som følge av hyppige kjønnsundersøkelser, fotografering og negative holdninger. Voksne med seksuelle utviklingsproblemer er ikke forårsaket av diagnose; Faktisk opplever de selvmordstendenser på grunn av oppførselen og oppfatningen til familien, legen og samfunnet.
Grunnleggende punkter å vurdere:
• Kjønnsbestemmelse er tidligst og kortest mulig tid Det bør gjøres i tide.
• Navngivning og registrering bør utsettes til etter kjønnsbestemmelse.
• Det bør være konsistens i oppdragelsen passende for det tildelte kjønnet.
• Kjønnsroller (leker, spill, venner og interesser) bør stå fritt.
• Barnet skal gis følelsen av at han/hun vil ta avgjørelsene angående hans/hennes kropp.
• Barnet skal ikke bli fornærmet under undersøkelsen, genital undersøkelse bør utføres med tillatelse.
>• Informere barnet bør være gjøres gradvis i henhold til alder og utviklingsnivå.
• Psykososial støtte bør fortsette til voksen alder.
Les: 0
