Et av de vanligste problemene med urinsystemet i barndommen er sengevæting om natten. I medisinske termer kalles det 'enuresis nocturna'. enuresis; vannlatingsinkontinens, 'nocturna'; Det brukes til å bety natt. Hvis det er både dag og natt, brukes begrepet 'enuresis diurnal'.
Selv om enuresis nocturna er hyppig sett i vårt land og er et alvorlig problem, møtte mor eller far også det samme problemet i barndommen og spontant (i eldre alder) Som oftest oppsøker de ikke lege fordi de vet at det kan bli bedre.
Barnet som fukter sengen kan kanskje ikke konsentrere seg tilstrekkelig i løpet av dagen fordi det ikke kan sove godt om natten, og dette påvirker suksessen hans i timene. På grunn av den stressende situasjonen forårsaket av fukting av sengen, kan det oppstå psykiske problemer som angst og selvtillitsproblemer i fremtiden. Foreldre opplever også samme situasjon. Vasking av tøyet, brukt vaskemiddel, vann og elektrisitet og miljøforurensning er selvfølgelig et annet økonomisk aspekt ved virksomheten.
Per definisjon er sengevæting hos barn over 5 år om natten under søvn definert som enuresis nocturna.
Hva forårsaker sengevæting?
Oppvåkningsforstyrrelse.
Lav blærekapasitet og overdreven sammentrekning av blæremuskler om natten.
Økt natturinmengde (Nattlig polyuri).
Diagnose
Hvis det er urininkontinens bare om natten og det er ingen klage på dagtid, kun ultrasonografi i urinsystemet og A urinalyse utføres. Hvis disse testene er normale, regnes det som enkel enurese.
Behandling
Atferdsbehandling
Pasienten diagnostisert med enurese nocturna I den første fasen av behandlingen; lege, foreldre, bor i samme hus med barnet om natten; Omsorgsperson, besteforeldre og barn bør diskuteres sammen. Behandlingen startes med å lage setninger som skal motivere barnet. Det bør forklares at det ikke er straffbart å tisse i buksene sine, at mor eller far også tisset tidligere, og at de for tiden ikke tisser selv om de sover tungt.
I atferdsterapi får pasienten tisse en viss time etter å ha sovet. Væskeinntaket er begrenset om kvelden. Hvis han fortsatt tisser i buksene, er medisinsk behandlingsstøtte nødvendig.
Medisinsk behandling
Alarmbehandling ved problemer med å våkne.
Desmopressin.
Blære Antikolinergika hos de med lav kapasitet.
Alarmterapi: Effektiv hos de med våkneproblemer. Over tid hjelper det folk å lære å våkne uten å lekke urin når blæren er full. Motivasjon av familien og barnet er viktig. Barnet skal tas med på toalettet hver gang alarmen går. 10-30 % av familiene kan ikke fullføre behandlingen.
Desmopressin: Det reduserer urinproduksjonen og øker konsentrasjonen. Den er umiddelbart effektiv når den brukes under midlertidig fravær hjemmefra eller på skoleturer. Væskebegrensning bør gjøres. Væskeinntaket bør begrenses 1 time før leggetid.
Antikolinergika: Det brukes i tilfeller av nedsatt blærekapasitet, økt detrusoraktivitet eller manglende respons på desmopressin hvis det er symptomer i løpet av dagen, spesielt ved inkontinens som forekommer mer enn to ganger en natt.
Oppfølging. En oppfølgingssamtale foretas innen 2-4 uker og pasientens etterlevelse vurderes.
Les: 0
