Cerebral parese (CP) er en sykdom som utvikler seg på grunn av hjerneskade som oppstår hos barnet av ulike årsaker under svangerskapet, fødselen eller i de første leveårene Prematur fødsel, høyt blodtrykk under svangerskapet, infeksjoner under svangerskapet, blodinkompatibilitet, vanskelig postpartum Hovedårsakene inkluderer babyens oksygenmangel, noen infeksjoner og hodetraumer. Prenatale patologier spiller en rolle i dannelsen av cerebral parese i 70-80 % av tilfellene, og den vanligste årsaken er for tidlig fødsel.
Hjerneskaden som oppstår er ikke progressiv, men den resulterende hjerneskaden er ikke progressive, men sekundært til dette, muskelsammentrekninger kalt spastisitet, balanse, sitteproblemer og gangforstyrrelser er progressive dersom passende behandling og rehabilitering ikke brukes.
Frekvensen av CP er rapportert å være 2 av hver 1000 levendefødte. Mens teknologi og moderne medisin utvikler seg, avtar forekomsten av enkelte sykdommer, tvert imot øker forekomsten av cerebral parese parallelt med økningen i overlevelsesraten for premature barn på grunn av utviklingen i neonatale intensivtilstander.
Cerebral parese er først og fremst forårsaket av barn. Det er en sykdom som krever tverrfaglig arbeid, der mange avdelinger bidrar til behandlingen, inkludert nevrologer, fysioterapeuter, fysioterapeuter, ortopeder, øyeleger og psykologer. I denne forstand sikrer koordinering mellom avdelinger er svært viktig både med tanke på diagnose og behandlingsretning.
Stivhet i ledd og tap av bevegelse, kalt leddkontraktur, på grunn av muskelsammentrekninger (spastisitet) som oppstår etter hjerneskade ved cerebral parese, korthet i muskler og sener, gangforstyrrelser, spesielt i hofteleddet. Leddluksasjoner, krumninger i ryggraden (skoliose) og bendeformiteter er vanlige patologier.
Disse patologiene forebygges så mye som mulig med fysioterapi, botox, ortose og ulike medisiner inntil et visst stadium av utvikling, og varige misdannelser forsøkes forebygget Kirurgisk behandling er mulig, spesielt før fylte 6 år. Det unngås i størst mulig grad, og målet er å bringe barnet til et høyere funksjonsnivå ved å anvende all slags ikke-kirurgisk behandling for å oppnå muskelstyrke og koordinasjon, men kirurgisk inngrep for hofteleddet er et unntak her. Barn med cerebral parese har normal hoftestruktur når de fødes, men som følge av overdreven sammentrekning av enkelte muskler rundt hoften kan det oppstå semi-dislokasjon og full dislokasjon av hoften.I dette tilfellet dersom kirurgiske inngrep for å forebygge og behandling av hofteluksasjon er nødvendig, bør de brukes fra spedbarnsalderen. For å ta tidlige forholdsregler vil pasienter få tatt hofterøntgenbilder med jevne mellomrom.
Tidspunktet for kirurgisk behandling som skal brukes ved cerebral parese, annet enn hofteluksasjonskirurgi, er svært viktig.Disse operasjonene utføres vanligvis fra 5-6 års alder, med visse unntak. Mens residiv er vanlig ved tidlig kirurgi, kan forsinkelse i kirurgisk behandling gi begrenset utbytte av operasjonen. Kirurgisk behandling brukt til riktig tid og med riktig indikasjon vil bidra positivt til utviklingen av pasientens funksjonsevne, øke gangbalansen og ferdighetene, og gi bevegelsesutslag. Pre- og postoperativ fysioterapi. Evaluering av pasienten og planlegging av behandlingsprosessen sammen med behandlingsspesialist og fysioterapeuter er av stor betydning for at behandlingen skal lykkes.
p>
Det er også svært viktig å involvere familien i alle stadier av behandlingsprosessen og å gi informasjon til familien på en måte som de kan forstå.
Cerebral parese kan vise svært forskjellige kliniske trekk avhengig av tid, sted og alvorlighetsgrad av hjerneskaden. Sykdommen kan variere fra en pasient med svært milde sammentrekninger og går nær normal til en pasient som ikke kan gå i det hele tatt, hvis mentale utvikling er forsinket og som er rullestolbundet.Det kan manifestere seg klinisk i varierende alvorlighetsgrad avhengig av pasient. Kirurgisk behandling er ikke bare rettet mot å muliggjøre gange, noen ganger er det en operasjon som bare øker avstanden mellom bena, letter nødvendig hygiene, lar pasienten ligge mer komfortabelt og lindrer smertefulle rier. Til og med Rahi kan ha stor betydning for pasienten og hans/hennes pårørende.
Hos et barn med cerebral parese, blir tverrfaglige beslutninger tatt som et resultat av pasientspesifikke evalueringer brukt riktig til rett tid, og legger til nye til de eksisterende funksjonene og ta pasienten til et høyere funksjonsnivå. bør være hovedmålet.
Les: 0
