Neonatal skjoldbruskkjertelsykdom (medfødt hypotyreose)

Medfødt hypotyreose, det vil si mangel på skjoldbruskhormon, påvirker hjerneutviklingen til det nyfødte barnet negativt og forårsaker mental retardasjon. Tidlig diagnose og behandling av denne sykdommen er svært viktig.

Hva er medfødt hypotyreose?

Skjoldbruskkjertelen er en kjertel i den nedre delen av halsen som skiller ut skjoldbruskkjertelhormoner. Når skjoldbruskkjertelen er av normal størrelse, kan den ikke ses eller føles. Det er følbart når det vokser og blir synlig når hodet er i normal tilstand eller kastes tilbake.

Funksjonen til kjertelen i kroppen er å lage skjoldbruskhormoner og skille dem ut i blodet. Skjoldbruskhormoner skilles ut fra skjoldbruskkjertelen og stimuleres av hormonet som skilles ut fra hypofysen kalt TSH. TSH stimulerer skjoldbruskkjertelen til å skille ut skjoldbruskkjertelhormoner, nemlig T3 og T4.

Skjoldbruskkjertelhormoner regulerer kroppens metabolisme med vekst og utvikling, oksygenbruk og varmeutvikling, nevrale funksjoner, bruk av sukker, fett og proteiner. Skjoldbruskhormonmangel resulterer i både langsom vekst og underutvikling av intelligens hos nyfødte.

Screeningtest for hypotyreose brukes på nyfødte babyer av Helsedepartementet i vårt land. Barneendokrinologisk avdeling planlegger videre diagnose og behandling hos spedbarn med mistanke om sykdom under screening.

Hva er årsakene til medfødt hypotyreose?

Hvis skjoldbruskkjertelen aldri ble dannet eller utviklet i en liten størrelse mens i mors liv, utvikler hypotyreose hos babyen. Hos noen fungerer ikke enzymene som er ansvarlige for produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon.En stor del av hjerneutviklingen hos barn skjer de første tre årene. Spesielt de første 6 månedene er veldig viktige. For en sunn utvikling av hjernenerveceller må skjoldbruskkjertelhormoner være på et tilstrekkelig nivå da de regulerer mange metabolske hendelser i kroppen. Ved tilstedeværelse av hypotyreose hos babyen forverres utviklingen av hjerneceller og permanent mental retardasjon oppstår.
Behandlingen av hypotyreose er enkel og rimelig.

Hvis behandlingen startes innen ukene etter fødselen, babyens intelligensnivå når det normale nivået. 5 poeng i intelligensscore for hver 1-måneds forsinkelse i behandlingen.

Hva er symptomene på medfødt hypotyreose?

Det viktigste symptomet er langvarig gulsott. Neonatal gulsott, som regnes som fysiologisk hos nyfødte og avtar etter en uke, varer lenge hos disse babyene. >

gråter med høy stemme,

ikke klarer å opprettholde kroppstemperatur og følelse forkjølelse,

forstoppelsessymptomer er også tilstede.

skjoldbruskhormon må behandles, fordi skjoldbruskkjertelhormon er nødvendig for normal høydeøkning.

Hvordan behandles Medfødt hypotyreose?

Skjoldbruskkjertelhormon, som babyens skjoldbruskkjertel ikke kan produsere, gis oralt til babyen én gang daglig.
Skjoldbruskkjertelmedisin gitt under kontroll av lege kan reduseres og seponeres over tid. ved midlertidig hypotyreose sett i høy alder. Men hvis personen har permanent hypotyreose, bør behandlingen fortsette livet ut.

_{Les: 11}