Det er en ultralydmetode som kan utføres på morens bukhud, fra og med 16. svangerskapsuke, mens barnets hjerte begynner å slå i 3. svangerskapsuke, mens det fortsatt er i mors liv. Det kalles også "fosterekko" for korte. Det er en undersøkelse der ultralyden utført av fødselslegen under oppfølgingen din utføres med spesielle sonder utviklet for babyens hjerte, og den ideelle tiden er mellom uke 16 og 24, men den kan også utføres gjennom hele svangerskapet. . Vanligvis utføres en "fosterekko"-prosedyre én gang i løpet av hele svangerskapet. I noen kliniske situasjoner kan svært tett hjerteovervåking være nødvendig; Fosterekko kan gjentas en gang i måneden, annenhver uke eller til og med en gang i uken. I dag kan 80-90% av hjertepatologiene til babyen i livmoren diagnostiseres med fosterekkokardiografi. Fosterekko, en spesiell ultralydmetode, forårsaker ingen skade eller bivirkninger for deg eller babyen din. Det krever ingen spesiell tilstand som sult eller metthet og kan brukes når som helst på dagen. Ultralydtiden er omtrent 20-30 minutter, selv om den avhenger av en rekke faktorer som babyens posisjon i livmoren, dens posisjon, om den er aktiv og mobil, plasseringen av babyens partner (morkaken), om moren er overvekt eller fedme, og strukturen i bukveggen. I noen hjerteanomalier som oppdages hos babyen, kan denne perioden være opptil 45 minutter.
Hvem bør ha fosterekkokardiografi?
I noen tilfeller anbefalt av retningslinjene, anbefales det på det sterkeste å ha et fosterekko. Situasjoner som utgjør indikasjoner er som følger:
1. Abnormiteter som tyder på kromosomforstyrrelser oppdaget av gynekologen din i biokjemiske screeningtester (dobbeltest, trippeltest, firedobbeltest) eller ultralyd (økning i nakketykkelse, fravær av neseben, manglende vene i navleårene, nyrene, hjernen, armene eller ben, annet Tilstedeværelse av utviklingsavvik påvist i indre organer)
2. Hvis gynekologen mistenker en hjertepatologi (perforeringer, anomali i karene eller deres utløp, problemer i ventiler eller kamre, abnormitet i hjertehulene, hjertet ser stort ut, tilstedeværelse av væske eller masse rundt hjertet, uregelmessig rytme)
3. En kromosomavvik oppdaget hos babyen ved fostervannsprøve eller NIPT (Downs syndrom, Tri I nærvær av (f.eks. somia 13, trisomi 18)
4. I nærvær av en historie med tilbakevendende spontanabort eller dødfødsel
5. Noen medikamenter som brukes av moren rett før eller under svangerskapet, bruk av alkohol eller narkotiske stoffer, eksponering for stråling
6. Avansert svangerskapsalder og høy fars alder (>35 år), flerfoldsgraviditet (tvillinger, trillinger)
7. I noen influensatilfeller og andre infeksjonssykdommer som moren opplever, spesielt i de tidlige stadiene av svangerskapet
8. Noen sykdommer hos mor (diabetes, blodtrykkssykdom, skjoldbruskkjertelsykdom, noen systemiske sykdommer og revmatiske tilstander)
9. Tilstedeværelse av medfødt hjertesykdom hos mor, far, søsken eller førstegradsslektning
10. Uregelmessighet i babyens hjerterytme, hjerteslag lavere eller høyere enn normalt, unormalt i NST
11. Fosterekko anbefales for hele familien, spesielt mor og far, for å eliminere bekymringer om babyens hjertehelse.
Hva bør gjøres når et problem oppdages ved fosterekkokardiografi?
I de fleste hjerteavvik påvist i livmoren forventes det frem til fødselen. Babyen overvåkes regelmessig gjennom hele svangerskapet avhengig av anomalien, og det strukturelle problemet i hjertet blir evaluert med transthorax ekko etter fødselen. Ved enkelte hjertesykdommer er det nødvendig med kirurgisk eller intervensjonell behandling av barnet umiddelbart etter fødselen, og disse gravide informeres om å ha fødselen på et tertiærsenter (barnehjertelege, barnehjertekirurg, nyfødtlege). Noen strukturelle hjertepatologier er ganske alvorlige, og dessverre er full kirurgisk eller intervensjonell behandling ikke mulig hos denne pasientgruppen, og hjertetransplantasjon står på agendaen. Hos noen babyer i denne pasientgruppen kan tap eller dødfødsel forekomme i de senere månedene av svangerskapet. Babyer med alvorlige anomalier oppdaget på fosterekko, sammen med andre medfølgende funn, bør diskuteres av gynekologer i et omfattende råd, og muligheten for elektiv svangerskapsavbrudd før 24. svangerskapsuke bør presenteres for familien og familien bør informeres. . Ved enkelte rytmeforstyrrelser (situasjoner som for høy eller lav hjerterytme, for uregelmessig), bør fosterekko gjentas med hyppige intervaller og mor informeres. Om nødvendig bør oral medikamentell behandling startes.
Les: 0
