Pneumotoraks betyr akkumulering av luft i brysthulen som følge av lungebrudd. Akkumulert luft svekker den komfortable utvidelsen av lungene, noe som gjør det vanskelig å puste.
Hvordan oppstår pneumothorax?
Når lungen sammenlignes med et tre, føres luften som tas under respirasjonen til alveolene, som er de mest ekstreme punktene i luftveiene. - oksygenering av det karbondioksidrike blodet kjent som skittent blod, og oksygenering av blodsirkulasjonen i kroppen gir levering. Respirasjons- og oksygeneringsprosessen i lungen foregår i et lukket miljø. Hvis det av en eller annen grunn er et lekkasjested i lungevevet, samler innåndingsluften seg opp mellom lungevevet og brystveggen.
Pneumothorax betyr luftansamling i brysthulen som følge av ruptur i lungen. Akkumulert luft svekker den komfortable utvidelsen av lungene, noe som gjør det vanskelig å puste. Spesielt hos røykere dannes luftsekker kalt bullae i lungene, og når disse sprekker oppstår pneumothorax. Imidlertid kan pneumothorax oppstå ikke bare på grunn av sprengning av bulla, det vil si på grunn av en lungesykdom (som lungebetennelse, kreft, cyste) som river lungen eller perforering av lungen som følge av traumer.
vanligste årsak er traumer. I tillegg kan det også ses som et resultat av spontan eksplosjon av luftsekker utviklet på grunn av alder og/eller kroniske sykdommer. trafikkulykke, alvorlige slag, skudd eller penetrerende våpenskader. I tillegg kan lungekollaps ses under eller etter lungebiopsi, noen ganger som følge av at det brukne ribbeinet synker ned i lungen, under hjertemassasje og under biopsi med bronkoskopi (endoskopi av lungen), lungebetennelse (lungebetennelse), tuberkulose (tuberkulose). ), sarkoidose (en sykdom av ukjent opprinnelse, som kan påvirke organer som øyne, lymfeknuter, hud, hjerte, hjerne, spesielt lungene), cystisk fibrose (lunger, bukspyttkjertel, lever, tarmer, bihuler) og en arvelig sykdom påvirker reproduksjonsorganene), bullae, bleb (luftsekker) og lungekreft som disponerer for utvikling av pneumothorax� Det kan være �.
Hva er symptomene på pneumothorax?
Symptomene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen. Kortpustethet ses vanligvis med plutselig innsettende og sterke brystsmerter. Hvis lekkasjen er stor og lungen tømmes, kan pasienten utvikle plutselig hypotensjon og sjokk. Andre ledsagende symptomer kan omfatte hoste, rask puls og blåmerker på leppene > Tynne, røykende menn i alderen 20-40 år ble definert som risikogruppen for pneumothorax. Tilstedeværelsen av en tidligere underliggende lungesykdom kan være en disponerende årsak. Noen genetiske sykdommer (f.eks. alfa-1-antitrypsinmangel) er mer utsatt for pneumothorax.
Andre personer som er i risikogruppen selv om det er mindre vanlig: De som er utsatt for trykkendringer (som dykkere, flyreisende, piloter, fjellklatrere) Pasienter som er koblet til en ventilator (mekanisk ventilasjon).
Hvordan diagnostisere pneumothorax?
Diagnosen stilles ved å kombinere pasientklager, tilstedeværelse av underliggende lungesykdom og tidligere pneumothorax. og/eller blir hørt dypt. Røntgen av brystet (vanlig radiografi, computertomografi) er nødvendig for å bestemme graden av lungelekkasje. Spenningspneumothorax, som forhindrer at blod pumpes inn i kroppen, sees. Disse pasientene krever en umiddelbar tilnærming.
Hvordan behandles pneumothorax?
Grunnprinsippet for behandling er å evakuere luften som samles opp i brysthulen og redusere trykket på lungen. Av denne grunn kan luft evakueres ved å plassere et rør i brysthulen. Hos de fleste pasientene er denne behandlingen tilstrekkelig, fordi det sprukkede området i lungen fornyer seg i løpet av få dager og lukker seg. Men i tilfeller hvor helbredelsen tar lang tid eller luftsekkene i lungen er store og sannsynligvis sprekker igjen, er de anbefalte minimalt invasive metodene å reparere riveområdet og fjerne luftsekkene. Dersom det ikke er symptom eller mild, hvis pneumotoraks har utviklet seg for første gang og det ikke er åpenbar luftknebling eller bullae i den radiologiske utredningen, kan disse pasientene følges opp med observasjon og oksygenbehandling Undervannsdrenering påføres med en 2-. 2,5 cm snitt fra brystnivå, kalt thoracostomi.
Vanligvis er observasjon og undervannsdrenering tilstrekkelig i det første angrepet. Noen pasienter kan imidlertid trenge kirurgisk behandling. Disse pasientene er:
- pasienter med langvarig luftlekkasje,
- tilbakevendende pneumothoraxtilfeller,
- pasienter med bilateral pneumothorax,
- pasienter med en lunge ,
- Pasienter med yrkesmessig disposisjon for pneumothorax (som pilot, dykker) behandles kirurgisk selv om det er første angrep.
Hva bør vurderes etter den kirurgiske tilnærmingen?
- Røyking bør definitivt aldri brukes igjen,
- Det bør ikke stoppes selv i røykemiljøet (stoffer som bryter ned elastin og kollagenfibre, inkludert lungene og andre organer, i sigaretter, trenger raskt inn i huden og blandes inn i blodet),
- De gitte legemidlene bør brukes regelmessig,
- regelmessig gange bør gjøres,
- Tilstander som forstoppelse som krever anstrengelse bør unngås,
- Mange frukt og grønnsaker bør konsumeres,
- Tunge belastninger bør ikke løftes. Disse pasientene bør holde seg unna fysiske aktiviteter og sportslige aktiviteter som krever anstrengelse eller belastning i minst 6 måneder.
- Pasienter bør ha regelmessige månedlige kontroller.
Les: 0
