Lymphedema er en lymfatisk sykdom kjent som elefantiasis i samfunnet. Denne sykdommen er forårsaket av forstyrrelser knyttet til funksjonen til lymfesystemet, som er en del av både sirkulasjons- og immunsystemet, som regulerer lymfevæsken, som er den intercellulære væsken. Den mest grunnleggende indikatoren på sykdommen er utseendet til unormalt ødem i en eller flere av armene eller bena. Disse hevelsene, som oppstår på grunn av overdreven akkumulering av lymfatisk væske, forårsaker et estetisk ubehagelig utseende i tillegg til de fysiologiske komplikasjonene av sykdommen, og påvirker pasientene negativt psykologisk. Derfor, for å forhindre alvorlige komplikasjoner som kan utvikle seg på grunn av sykdommen og for å lindre hevelse, bør behandlingsprosessen startes så snart som mulig og utføres omhyggelig hos pasienter diagnostisert med lymfødem eller elefantasis.
Hva er Lymfesystemet?
Lymfesystemet eller Lymfesystemet kan defineres som et sirkulasjonsnettverk som er fordelt i hele kroppen gjennom lymfekar, lik blodsirkulasjonen. Lymfevæsken som sirkulerer i dette nettverket er ansvarlig for å ta ulike molekyler og proteiner i væsken mellom cellene og levere dem til blodsirkulasjonen. På denne måten sikres overføring av ulike molekyler mellom vev, og kroppsfunksjoner utføres på en balansert måte. Mens molekylene i lymfevæsken i lymfesystemet overføres til kapillærene og derfra til venene hos friske individer, blir en liten del av dem igjen i vevsvæsken. Alle lymfekar renner inn i thoraxkanalen, hvis latinske navn er "ductus thoracicus", og lymfevæsken samles her. Det overføres deretter til arteriene og fortsetter å sirkulere. I tillegg til lymfekar er det lymfeknuter langs disse karene. Lymfeknuter, som ser ut som et nettverk, er delt inn i veldig fine grener og danner deres unike struktur. Lymfeknuter er ansvarlige for å oppfylle de immunrelaterte oppgavene til lymfesystemet og sørger for oppbevaring av fremmede stoffer fanget i interstitialvæsken. Cellene i lymfeknutene som utfører denne oppgaven kalles lymfocytter. Leukocytter, som er i mindre mengde enn lymfocytter, donerer Det er en annen type celle som fungerer som en klikk. Bortsett fra lymfeknutene som fortsetter langs lymfekarene, påtreffes lymfeknuter også i forskjellige deler av kroppen, som mandler og visse deler av mage-tarmkanalen, hvor det er stor sannsynlighet for å møte fremmedlegemer.
Hva er lymfødem og hva er dets typer?
Enhver medfødt eller ervervet lidelse i lymfesystemet forårsaker akkumulering av lymfevæske som inneholder proteinmolekyler i visse vev. Dette er det enkleste svaret på spørsmålet om hva lymfødem betyr. Denne sykdommen kalles også elefantsykdom blant folk fordi den forårsaker alvorlig hevelse (ødem) i vevet. Lymfødem deles inn i to hovedtyper etter hvordan det utvikler seg. Disse kalles primært og sekundært lymfødem.
Primært (medfødt) lymfødem: Det er en type lymfødem som utvikler seg på grunn av en medfødt defekt i lymfekarene eller -knutene i lymfesystemet eller deres medfødte fravær. Selv om sykdommen er tilstede fra fødselen, faller den vanligvis sammen med ungdomsårene når fremtredende hevelser begynner å bli observert. Sekundært lymfødem, som er mye mer vanlig enn primært lymfødem, er vanligvis kronisk. Behandlingen er vanskelig og mottakelighet for infeksjon er ganske høy i armer og ben der det er ødem. Siden hver infeksjon vil skade lymfeårene og lymfeknutene ytterligere, har kampen mot infeksjon en viktig plass i behandlingen.
Hva er symptomene på lymfødem?
I den innledende fasen , kan det hende at pasienter med lymfødem ikke har noen symptomer til tross for lidelsene i lymfesystemet. Men hos noen pasienter kan symptomene på elefantiasis ikke være like alvorlige som lymfødem. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir symptomene mer alvorlige. Vanlige symptomer på lymfødem inkluderer:
- Hevelse i ulike deler av kroppen
- Følelse av tunge ben
- Følelse av spenning, tap av styrke og smerte i armene og bena
- Gamle sko, ringer og sokker og panner små klær som tolon
- Redusert bevegelighet og fleksibilitet i anklene
- Utseende av elefanthud med herding og oppsprekking av huden på føttene og anklene
- Benet blir tykkere fra kneet og ser ut som en søyle Selv om det er hevelser i føttene og bena i første stadium av lymfødem, også kjent som elefantfotsykdom, forsvinner dette utseendet når du våkner om morgenen. I dette stadiet, som også kan defineres som begynnelsen av elefantiasis, hovner føttene gradvis opp senere på dagen. Hos pasienter som nådde det andre stadiet begynte det å observeres tegn på hudfortykkelse og sprekker, mens hevelse begynte å vises når som helst på dagen. Samtidig ser man at det hovne lemmet ikke faller sammen når det påføres trykk med en finger. Det tredje og mest avanserte stadiet er preget av vedvarende vevshevelser kalt elefantfot. Hevelsen, som er svært fremtredende, er svært motstandsdyktig mot behandling og er utsatt for infeksjoner.
Hva er årsakene til lymfødem?
En svært liten del av tilfeller av lymfødem er medfødt. Den vanligste årsaken til elefantiasis, som vanligvis utvikler seg senere, er skaden på lymfekarene ved behandlingsmetodene som brukes av forskjellige årsaker. Øverst på listen over årsaker til elefantiasis som forårsaker mest skade, er kirurgiske operasjoner og strålebehandling brukt i kampen mot kreft. Spesielt ved kirurgisk behandling av brystkreft er muligheten for å utvikle lymfødem i armen svært høy. Fordi lymfekar blir skadet under behandlingen. Bortsett fra kreftbehandlinger, er kirurgiske inngrep på lymfekanalene og infeksjoner som skader lymfeveiene noen av tilstandene som kan forårsake lymfødem.
Hva skjer hvis lymfødem ikke behandles?
- Bakterielle og soppinfeksjoner kan utvikles,
- Dysfunksjon oppstår som følge av vekst i armer og bagasjerom,
- Det er en nedgang i livskvaliteten.
- Kirurgisk og/eller strålebehandling etter behandling av brystsykdommer Lymfedrenasje av overekstremiteten kan være svekket med :
- Det er svært sjelden etter vaktpostlymfeknutebiopsi, men det er rapportert at være opptil 5 % i ulike publikasjoner.
- Axillær di Det er rapportert at 10 % lymfødem kan utvikle seg i armen ved seksjonering (fjerning av lymfeknuter relatert til brystet fra armhulen). >
Lymfødemdiagnose og behandlingsmetoder
Pasienter som henvender seg til helseinstitusjoner med vedvarende fot- og benhevelser som ligner lymfødem, blir først gjennomgått en fysisk undersøkelse. Etter å ha tatt pasientens sykehistorie, innhentet informasjon om aktuelle sykdommer, medikamenter som brukes og behandlinger, utredes ødemproblematikken sammen med den fysiske undersøkelsen. Pasienten blir da vanligvis bedt om å ta visse diagnostiske tester. Den viktigste blant disse er lymfoscintigrafi, som tillater visualisering av flyten i lymfesystemet. I tillegg kan en eller flere av ultralyd, magnetisk resonans (MR) og computertomografi (CT) avbildningsmetoder være nødvendig. Siden benhevelse også kan skyldes problemer med blodårene, anbefales det ofte å undersøke blodårene ved hjelp av doppler-ultralyd. I noen tilfeller kan også en avbildningsmetode kalt lymfangiografi, der et røntgenbilde av benet tas etter en injeksjon av et fargestoff, brukes. Hos pasienter diagnostisert med lymfødem tas også alvorlighetsgraden av sykdommen i betraktning ved planlegging av behandlingsprosessen. Dessverre finnes det ingen definitiv og forebyggende behandlingsmetode som kan kalles elefantsykdomsbehandling. Men med behandlingene som skal brukes og noen forholdsregler som må tas, er det mulig å stoppe progresjonen av lymfødem og forhindre infeksjoner og skader. Hvis det er en infeksjon, må antibiotikabehandlinger utføres i tide. I noen tilfeller kan bruk av forskjellige bandasjer eller noen medisinske produkter som sokker og armmansjetter anbefales. Fysioterapi med noen applikasjoner som kan anbefales av legen, for eksempel trening og massasje, er ganske effektive for å kontrollere sykdommen. I noen avanserte og alvorlige tilfeller kan det være nødvendig med kirurgiske prosedyrer kalt lymfødemkirurgi. Kirurgi kan utføres med mikrokirurgiske teknikker ved partielle okklusjoner og milde deformiteter. I de tidlige stadiene, i mer alvorlige tilfeller, kan den akkumulerte væsken overføres til friske områder kunstig. Innovative applikasjoner, også kalt tunneldrift, kan brukes for å fortsette denne prosessen. Hvilken av disse applikasjonene som vil bli foretrukket under lymfødembehandlingsprosessen vil avgjøres av legen med tanke på pasientens helsestatus. Ved å ta ulike forholdsregler kan pasienter beskyttes mot de alvorlige problemene som denne sykdommen kan forårsake og kan stoppe progresjonen av sykdommen i stor grad. Det er veldig viktig å vaske armer og ben med ødemproblem regelmessig, ikke la dem være fuktige og ta hensyn til hygienen. Å bære tung last og gå barbeint bør unngås. Du bør ikke sitte med bena i kors, da det påvirker lymfestrømmen negativt. Hvis arm- og benepilering er nødvendig, bør elektriske barbermaskiner med minst risiko for infeksjon og skade brukes. Om mulig bør injeksjon ikke utføres på lemmen med lymfødem, og prosedyrer som blodtrykksmåling bør utføres ved bruk av andre lemmer. Å stå i lengre perioder bør unngås, og man bør passe på å trene regelmessig. Kremer anbefalt av legen bør påføres armer og ben regelmessig. I tillegg bør oppmerksomhet rettes mot et sunt kosthold og tilstrekkelig vannforbruk. Hvis du i tillegg opplever vedvarende hevelser i arm eller ben og leter etter svar på spørsmålet om hvilken lege du skal gå til for lymfødem, kan du søke hjerte- og karkirurger. Ved å få utført undersøkelser og behandlinger i tide, kan du sikre at dine mulige sykdommer behandles på et tidlig stadium og fører et sunnere liv.
Les: 5
