Svelgeforstyrrelse; Det er en situasjon der mat og drikke ikke kan overføres til magen i tilstrekkelig tid, riktig eller feil, på grunn av problemer i personens hals eller spiserør under passasjen av mat og drikke fra munnrøret til magen. Svelgelidelse kalles medisinsk dysfagi. Det oppstår også i situasjoner som å spise for raskt og ikke svelge maten ordentlig, men denne situasjonen forårsaker en kortvarig svelgeforstyrrelse. Vedvarende svelgeforstyrrelser bør tas i betraktning. Hvis maten går ned til stemmebåndene under svelging, kan en alvorlig tilstand som kalles "penetrering" oppstå, og hvis den går ned under stemmebåndene, kan en alvorlig tilstand som kalles "aspirasjon" oppstå. Svelgeforstyrrelser kan oppstå i alle aldre, men det er mer vanlig hos eldre, spedbarn eller personer med sykdommer som påvirker hjernen, nervesystemet og muskelsystemet.
Hva er svelgeforstyrrelser (dysfagi)?
- Munndysfagi (munndysfagi): Det er en svelgeforstyrrelse forårsaket av et problem i munnen. Det er en tilstand hvor det er vanskeligheter med å tygge, tungesvakhet og å flytte fast og flytende mat inn i halsen. Det oppstår vanligvis etter nevrologiske problemer (som hjerneslag).
- Faryngeal dysfagi: Vanskeligheter med å starte svelging av mat og drikke, skyve fast eller flytende mat mot spiserøret, og lukke luftveiene for å hindre mat fra å går feil vei Det er et problem som oppstår i halsen som følge av Det oppstår vanligvis etter nevrologiske problemer som Parkinsons sykdom og hjerneslag.
- Spiserørsdysfagi: Det er et problem som oppstår i spiserøret som følge av vanskeligheter med å åpne og lukke hullene i halsen og magen mens svelge og dytte mat inn i spiserøret. Denne tilstanden utvikler seg vanligvis på grunn av obstruksjon og irritasjon og behandles ved kirurgisk inngrep.
Årsaker til svelgeforstyrrelser
- Hjerneslag, hjernetraumer, ryggmargsskade, Parkinsons, multippel sklerose (MS) ), Nervesystemrelaterte sykdommer som amyotrofisk lateral sklerose (ALS), muskeldystrofi, cerebral parese, Alzheimers
- Achalasia: Det er tilstanden der musklene i nedre spiserør ligger i den nedre enden av spiserøret slapper ikke av, det vil si at de ikke er uthvilt nok til å la mat komme inn i magen. Disse musklene noen ganger vekttap kan forekomme. I slike tilfeller kommer maten tilbake til halsen uten å bli fordøyd i magen.
- Munn-, svelg- eller spiserørskreft, hode- og nakkeskade eller operasjon, mangel på munnhygiene (manglende eller manglende tenner, råte eller uegnede tenner). Svelgeforstyrrelser kan oppstå på grunn av hode- og nakkeproblemer i tilfeller som bruk av upassende tannproteser (upassende proteser), etc.
- Esofagusstenose: Trangheten i spiserøret er forårsaket av refluks, vevsskader og svulster, og store Det gjør det vanskelig å svelge store matvarer.
- Fremmedlegemer er også årsaken til svelgeforstyrrelser. Noen ganger kan mat eller en annen gjenstand sette seg fast i halsen eller spiserøret, noe som forårsaker en delvis blokkering. Spesielt hos eldre og barn, hvor bruk av protesetenner er vanlig, kan mat som sitter fast i halsen oppstå når maten ikke tygges godt.
- Hos personer med reflukssykdom kan det oppstå vevsskader i spiserøret som følge av at magesyre renner oppover. Tilbakevendende næringsstoffer og syrer forårsaker spasmer, arr og innsnevring i den nedre delen av spiserøret, noe som forårsaker svelgevansker.
- Strålebehandling: Når strålebehandling brukt i kreftbehandling påføres hode- og nakkeregionen, forårsaker det betennelse. , herding og arr i spiserøret. Det kan forårsake svelgevansker.
- Eosinofil øsofagitt: Det er assosiert med matallergi. Det får cellene kalt 'eosinofiler', som er hvite blodceller i spiserøret, til å spre seg ukontrollert og påvirke cellene i fordøyelsessystemet. Problemer som oppkast og problemer med å svelge oppstår.
- Sklerodermi: Det oppstår når vevet stivner. Når esophageal sphincter-muskelen svekkes, lekker syrer tilbake i spiserøret og hyppig halsbrann oppstår. Dette forårsaker svelgeforstyrrelser.
- Pharyngeal divertikel: Små sekker og matavleiringer i svelget og spesielt i øvre del av spiserøret forårsaker tilstander som svelgevansker, dårlig ånde, behov for gjentatt halsrykking og hoste.
Symptomer på svelgeforstyrrelse
- Vanskeligheter og smerter ved svelging (odiofagi)
- Manglende evne til å svelge
p>- Under eller etter svelging Hoste og tetthet i menstruasjoner
- Følelse av at mat sitter fast i halsen, brystet eller baksiden av brystet
- Tilstanden til stemmen som blir våt og hvesende pust under eller etter spising og drikking
- Økt spyttutskillelse
- Vekttap
- Mat som kommer tilbake fra nesen eller munnen
- Hyppig halsbrann og reflukssituasjon
- Heshet
- Mat eller væske som lekker fra munnen eller ansamling av mat i munnen
- Endringer i spisevaner
Behandling av svelgelidelse
Behandlinger for svelgelidelser varierer avhengig av den underliggende årsaken til sykdommen og sykdommens tilstand. Denne tilstanden kan noen ganger gå over av seg selv uten behandling. Ved behandling av komplekse svelgeproblemer kan det utføres av en eller flere spesialister. Dersom svelgeforstyrrelsen har blitt permanent og årsaken ikke er åpenbar, lytter ØNH-legen, som er spesialist på området, til pasientens historie om sykdommen og undersøker den. Under denne undersøkelsen brukes endoskop med kameraavbildningssystemer. Ved behov kan undersøkelse av spiserør, magesekk og tolvfingertarmen utføres sammen med gastroenterologer. Bariumrøntgenbilder av fordøyelsessystemet kan også bes om når det anses nødvendig. I noen tilfeller kan en nevrolog vurdere om svelgelidelsen stammer fra nervesystemet.
Svelgelidelse kan behandles med medisiner, svelgebehandling eller kirurgisk inngrep. Det anbefales generelt at pasienter med svelgeforstyrrelser bruker medisiner som reduserer magesyresekresjonen eller muskelavslappende midler. I tilfeller der svelgebehandling anses nødvendig, får pasienten utføre øvelser i passende posisjoner for å styrke musklene som er ansvarlige for svelging. Dette kalles posisjonell svelgeterapi. Pasienter læres opp til å putte mat i munnen i en bestemt posisjon og å posisjonere kroppen lettere for å svelge. Målet med behandlingen er å sikre at maten svelges enkelt og trygt. Sanseteknikker brukes også for å stimulere nervene som kan aktivere svelgerefleksen. Et balansert kosthold, velge matvarer som er lettest å svelge, siden noen matvarer og væsker er enkle å svelge programmet er opprettet.
I noen tilfeller der det anses nødvendig, kan kirurgi utføres. Hvis det er en innsnevring eller adhesjon i spiserøret, kan dette området utvides eller åpnes. Dilatasjonsprosessen er et eksempel på dette. Hvis det er stenose i spiserøret, kan spiserøret utvides ved å plassere og blåse opp en liten ballong i spiserøret gjennom utvidelse. Hvis det er et problem med at musklene i spiserøret ikke klarer å slappe av, så kan botoxbehandling brukes. I tilfeller hvor det er fare for lungebetennelse, underernæring eller væskeelektrolytt-ubalanse, kan sondeernæring også påføres ved å føre en sonde inn i magen.
Regulering av matvaner er også viktig for behandling av svelgeforstyrrelser. Mens du spiser, bør hodet vippes litt fremover mens du svelger, spise i en 90-graders oppreist stilling og opprettholde denne posisjonen i 15-20 minutter etter å ha spist, ikke snakke mens du spiser og spise sakte, og ta små biter inn i munnen og ikke svelge uten å tygge godt.
Les: 0
