Jeg fant ut at jeg har nyrestein. Hvordan bør jeg spise?

Hva er nyrestein?

Nyrestein er harde, småsteinlignende stoffer som dannes når ett eller begge av visse mineraler er i høye nivåer i urinen din. En liten nyrestein kan forårsake liten eller ingen smerte når den passerer gjennom urinveiene. En større nyrestein kan sette seg fast i urinveiene. Hvis en nyrestein setter seg fast, kan den blokkere urinstrømmen, forårsake alvorlig smerte eller blødning.

Hva er symptomene på nyrestein?

Symptomer på nyrestein inkluderer:

Skarpe smerter i ryggen, siden, nedre del av magen eller lysken

Rosa, rødt eller brunt blod i urinen, også kalt hematuri

Konstant behov for å urinere

Smerte ved vannlating

Manglende evne til å urinere eller bare urinering i små mengder

>

Skyet eller illeluktende urin

Søk en helsepersonell umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene. Disse symptomene kan bety at du har nyrestein eller en mer alvorlig tilstand.

Hvorfor oppstår nyrestein?

Lavt urinvolum

Ikke inntak av vann eller væske kan forårsake nyrestein, kan forårsake dannelse. Utilstrekkelig væskeinntak fører til at nyrene produserer mindre urin og produserer svært konsentrert, mørk urin. Høykonsentrert urin betyr at det er mindre væske for å holde saltene oppløst. Økt væskeinntak vil fortynne saltene i urinen og redusere risikoen for steindannelse.

 

Jo mindre en persons daglige urinvolum, desto høyere er risikoen for å danne nyrestein. Lavt urinvolum; Det kan være forårsaket av dehydrering (tap av kroppsvæsker) som følge av anstrengende trening, arbeid eller opphold på et varmt sted, eller ikke drikke nok væske.

Ernæring

I følge National Kidney Foundation er hyppig inntak av matvarer som inneholder store mengder salt, sukker og fruktose en faktor som øker risikoen for nyrestein.

Høyt kalsium i urinen forårsaker også nyrestein.Det er en av de vanligste årsakene. Det er ikke alltid avhengig av hvor mye kalsium du spiser. Det varierer også avhengig av kroppens bruk av kalsium. Å redusere mengden kalsium i kostholdet ditt forhindrer sjelden steindannelse. Det stopper det. Studier har vist at å begrense kalsium i kosten kan være dårlig for beinhelsen og øke risikoen for nyrestein.

For mye salt i kosten er en risikofaktor for kalsiumstein. For mye salt i urinen hindrer kalsium i å gå fra urinen tilbake til blodet. Å redusere salt i kosten øker passasjen av kalsium i urinen til blodet og senker kalsiumet i urinen. Sannsynligheten for dannelse av kalsiumstein er redusert.

Fordi oksalat er en komponent i den vanligste typen nyrestein (kalsiumoksalat), kan inntak av mat rik på oksalater (sjokolade, rødbeter, nøtter, te, spinat, mangold, søtpoteter) øke risikoen. å danne disse steinene. .

En diett med mye animalsk protein som storfekjøtt, fisk og kylling kan øke syrenivået i kroppen og urinen. Høye syrenivåer gjør det lettere for kalsiumoksalat og urinsyrestein å dannes. Nedbrytningen av kjøtt til urinsyre øker sannsynligheten for dannelse av både kalsium- og urinsyrestein.

 

Fedme

Fedme er en faktor som øker risikoen av nyrestein. Fedme kan endre syrenivået i urinen, noe som fører til steindannelse.

 

Annet

Infeksjoner, familiehistorie (er det en familiehistorie med nyrestein?), medisiner er blant andre risikofaktorer.

              Hvor mange typer nyrestein finnes det?

Hvis du finner ut at du har nyrestein, må du spørre legen din om hvilken type nyrestein du har. Avhengig av type nyrestein vil ernæringsfysiologen regulere kostholdet ditt ved å være oppmerksom på innholdet av natrium, animalsk protein, kalsium og oksalat i maten du spiser. Du kan også gjøre endringer i kostholdet ditt ved å lese ernæringsdelen for nyrestein pasienter nedenfor. Fordi nyrestein øker risikoen for kronisk nyresykdom. Hvis du har en stein, øker risikoen for å få en ny stein. Personer som utvikler en stein i nyrene har omtrent 50 % sjanse for å utvikle en ny stein innen 5 til 7 år.

 

Det er fire hovedtyper av nyrestein:

 

Kalsiumsteiner

p>

Kalsiumoksalatsteiner og kalsiumfosfatsteiner er de vanligste typene nyrestein. I motsetning til populær tro, øker ikke kalsium i matvarer risikoen for kalsiumoksalatsteiner. Overskudd av kalsium som normalt ikke brukes av bein og muskler går til nyrene og skilles ut i urinen. Når denne hendelsen ikke oppstår, forblir kalsium i nyrene og kombineres med andre avfallsprodukter for å danne nyrestein.

 

Urinsyrestein

Når surheten av urinen din blir for høy, det vil si at urinens pH blir sur. I dette tilfellet kan det dannes urinsyresteiner. Å spise for mye fisk, skalldyr og kjøtt, spesielt organkjøtt, kan øke urinsyren i urinen. Matvarer som orgelkjøtt og skalldyr er rike på puriner. Inntak av store mengder purin fører imidlertid til produksjon av mononatriumurat, som kan danne steiner i nyrene.

 

Struvittsteiner

Struvittsteiner kan dannes etter en urinveisinfeksjon. De kan utvikle seg plutselig og vokse raskt.

Cystinestein

Cystinesteiner er forårsaket av en sykdom som kalles cystinuri. Cystinuri fører til at aminosyren cystin lekker fra nyrene til urinen. Som et resultat dannes det cystinstein.

 

Hvordan bør jeg spise når jeg finner ut at jeg har nyrestein?

1- Drikk nok væske til å produsere minst 2,5 liter urin per dag.

I American Urological Associations medisinske håndteringsveiledning for nyrestein, godkjent i 2019, anbefales det at personer med nyrestein bør nå et daglig urinvolum på minst 2,5 liter. Nyrestein er en sykdom forårsaket av økt konsentrasjon av steindannende salter i urinen. Væskeinntak er hoveddeterminanten for urinvolumet, og derfor er høyt væskeinntak en kritisk komponent i forebygging av steiner. På grunn av tap i næringsstoffer og varierende væskeinntak er en universell anbefaling for totalt væskeinntak ikke hensiktsmessig. I stedet bør den skreddersys til pasienten ved hjelp av informasjon om det totale volumet oppnådd fra 24-timers urintotal.

2- Totalt daglig kalsiuminntak for de med kalsiumstein og de med høyt kalsium i urin bør være 1000-1200 mg. Den bør imidlertid ikke overstige 1000-1200 mg.

Det anbefales faktisk for friske voksne. Minimum kalsiumbehov er 1000-1200 mg. I motsetning til hva mange tror, ​​er det feil at personer med kalsiumstein bør ta mindre kalsium. Når det gjelder kalsiumoksalatstein, øker oksalatabsorpsjon og urinoksalatutskillelse når oksalatinntak i kosten med lavt kalsiuminntak møter utilstrekkelig kalsium i tarmen. (5) Fordi oksalat binder seg til kalsium før det kommer inn i nyrene hos et friskt individ og dets mengde i urinen ikke øker. Risikoen for kalsiumoksalatstein øker ved lavt kalsiuminntak.

I tillegg skilles kalsium ut fra tykktarmen med avføring hos et friskt individ (finnes svært lite i urinen.) Når det ikke er nok vann i kroppen eller mengden salt øker, mengden av både oksalat og kalsium i urinen øker og Igjen øker risikoen for steindannelse. Kohortstudier har også vist at RDA-verdien for kalsium, definert som 1000-1200 mg/dag for de fleste voksne, er assosiert med lavere risiko for nyrestein.

Du kan beregne kalsiumet du tar med kostholdet ditt. . Her er mengden kalsium som finnes i 1 porsjon av enkelte matvarer:

Kumelk full fett (240 g): 288 mg

Yoghurt full fett (240 g): 312 mg

Kefir fullfett (240 g): 288 mg

Ayran (350 g): 256 mg

Fetaost fullfett (60 g): 240 mg

>Fullfett cheddarost (40 g): 240 mg

(Tatt fra data fra Tüber 2015.)

3- Natriumforbruk bør begrenses.

p>

Når natriumforbruket øker, øker nyrene Risikoen for å utvikle steiner øker. Natrium er en komponent av salt. Vanligvis har matvarer med tilsatt salt, for eksempel pakket mat og hurtigmat, høyt natriuminnhold. Voksne bør prøve å få i seg mindre enn 2300 mg natrium per dag. En teskje bordsalt inneholder 2325 mg natrium. Målet om å innta maksimalt kun 1 ts salt per dag kan virke som et vanskelig mål i starten. Det er imidlertid mulig å oppnå dette målet ved å gradvis redusere det. Du kan begynne med å prøve å ikke tilsette mer salt til maten eller redusere forbruket av pakkede produkter.

4- De som har kalsiumoksalatsteiner og de med høye urinoksalatnivåer bør begrense forbruket av oksalat- rik mat.

Høye oksalatnivåer i urin. Det øker risikoen for nyrestein. List noen matvarer som inneholder høye nivåer av oksalater: Peanøtter, spinat, rødbeter, mangold, sjokolade og søtpoteter er bare noen av dem. Disse og lignende matvarer med høyt oksalatinnhold bør begrenses, men vi bør likevel unngå svært lave oksalatdietter. Fordi noen matvarer som anses som "høye" i oksalater (for eksempel ulike frukter og grønnsaker) også har andre helsemessige fordeler.

5- Matvarer rike på oksalater bør inntas sammen med kalsiumholdige matvarer som melk, yoghurt og ost.

Oksalat og kalsium i matvarer er mer sannsynlig å binde seg sammen i mage og tarm før det kommer inn i nyrene. Dette vil forhindre at oksalater og kalsium stiger i urinen og reduserer sannsynligheten for nyrestein.

6- De som har urinsyrestein eller kalsiumstein og de som har høye nivåer av urinsyre i urinen bør begrense inntaket av animalsk protein uten melkeprodukter.

Rødt kjøtt , innmat og skalldyr inneholder store mengder purin. Det har innhold. Høyt purininntak fører til høyere urinsyreproduksjon og mer urinsyreutskillelse fra nyrene. Høyere utskillelse av urinsyre fører også til urin med høy surhet. Høy surhet i urin baner vei for dannelse av urinsyresteiner.

For urinsyresteiner, reduser høypurin mat som rødt kjøtt, innmat, øl/alkoholholdige drikker, kjøttbaserte sauser, sardiner , ansjos og skalldyr. Følg en sunn diettplan som hovedsakelig inkluderer grønnsaker og frukt, fullkorn og meieriprodukter med lite fett. Begrens sukkersøtet mat og drikke, spesielt de som inneholder maissirup med høy fruktose. Begrens alkohol og unngå kortsiktige dietter fordi disse kan øke urinsyrenivået i blodet. Å redusere animalsk protein og spise mer frukt og grønnsaker bidrar til å redusere surheten i urinen, noe som kan bidra til å redusere sannsynligheten for dannelse av urinsyrestein.

Med denne informasjonen kan vi se at ernæringens rolle hos personer med nyrestein er veldig viktig. Hvis nyresteinspasienter kan ta hensyn til de ovennevnte punktene fra førstegangsdiagnose eller konsultere en kostholdsekspert, vil de være i fare for ny steindannelse og kronisk nyresykdom.

_{Les: 0}